GridHEALTH.id - Salah satu layanan populer yang berada di bawah Badan Penyelenggara Jaminan Sosial (BPJS) adalah BPJS Kesehatan.Dengan layanan ini, peserta dapat mengakses dan menerima fasilitas pelayanan kesehatan dengan gratis.Manfaat Peserta BPJS KesehatanManfaat yang menjadi hak peserta yakni pelayanan kesehatan perorangan yang mencakup promotive, preventif, kuratif dan rehabilitative termasuk pelayanan obat, alat kesehatan dan bahan medis habis pakai sesuai kebutuhan medis yang diperlukan.Adapun pelayanan kesehatan yang dijamin oleh BPJS Kesehatan mengutip dari Panduan Layanan Bagi Peserta JKN-KIS edisi 2020 yakni:
1. Pelayanan kesehatan tingkat pertama
Baca Juga: Sejak Usia Berapa Anak Baiknya Divaksin? Supaya 4 Manfaatnya Tidak Sampai Terlewat
a. Pelayanan Kesehatan Tingkat PertamaYaitu pelayanan kesehatan perorangan yang bersifat non spesialistik (primer) meliputi pelayanan rawat jalan dan rawat inap yang diberikan oleh:
* Puskesmas atau yang setara* Praktik Mandiri Dokter* Praktik Mandiri Dokter Gigi* Klinik pertama atau yang setara termasuk fasilitas kesehatan tingkat pertama milik TNI/Polri* Rumah Sakit Kelas D Pratama atau yang setara* Faskes Penunjang: Apotik dan Laboratorium
b. Rawat jalan tingkat pertama
Baca Juga: Ada 200 Virus yang Bisa Sebabkan Batuk Pilek, Paling Banyak Menginfeksi 2 Ini
* Penyuluhan kesehatan perorangan* Pelayanan imunisasi rutin sesuai ketentuan* Keluarga berencana* Skrining Riwayat kesehatan yang dapat dilakukan satu tahun sekali* Pelayanan penapisan atau skrining kesehatan tertentu* Peningkatan kesehatan bagi peserta penderita penyakit kronis* Administrasi pelayanan* Pemeriksaan, pengobatan dan konsultasi medis* Tindakan medis non spesialistik, baik operatif maupun non operatif* Pelayanan obat, alat kesehatan dan bahan medis habis pakai* Pemeriksaan penunjang diagnostik laboratorium tingkat pratama* Pemeriksaan, pengobatan dan tindakan pelayanan kesehatan gigi tingkat pertama.
c. Rawat inap tingkat pertama* Administrasi pelayanan* Akomodasi rawat inap* Pemeriksaan, pengobatan dan konsultasi medis* Tindakan medis non spesialistik, baik operatif maupun non operatif* Pelayanan persalinan dan neonatal* Pelayanan obat dan bahan medis habis pakai* Pemeriksaan penunjang diagnostik laboratorium tingkat pratama.2. Pelayanan kesehatan rujukan tingkat lanjutan* Administrasi pelayanan* Pemeriksaan, pengobatan dan konsultasi medis dasar* Pemeriksaan, pengobatan, dan konsultasi spesialistik* Tindakan medis spesialistik, baik bedah maupun nonbedah sesuai dengan indikasi medis* Pelayanan obat, alat kesehatan, dan bahan medis habis pakai* Pelayanan penunjang diagnostik lanjutan sesuai dengan indikasi medis* Rehabilitasi medis* Pelayanan darah* Pemulasaran jenazah Peserta yang meninggal di fasilitas kesehatan* Pelayanan keluarga berencana* Perawatan inap nonintensif* Perawatan inap di ruang intensif.3. Pelayanan gawat darurat
Baca Juga: 2023 Vaksinasi Covid-19 Berbayar, Kecuali Kelompok Masyarakat Ini
4. Pelayanan AmbulanPelayanan Ambulan merupakan pelayanan transportasi pasien rujukan dengan kondisi tertentu antar fasilitas kesehatan untuk menjaga kestabilan kondisi dan keselamatan pasien yang meliputi pelayanan ambulan darat dan ambulan air.
Jika BPJS Kesehatan Tidak Pernah DiklaimJika rutin membayar iuran BPJS Kesehatan setiap bulan, tapi tidak pernah menggunakan fasilitas dan layakanan BPJS Kesehatan, iuran tersebut bisa diklaim atau dicairkan?