GridHEALTH.id - Kehamilan kembar membawa berkah berlipat. Kehamilan kembar sendiri tak hanya saat kita mengandung anak kembar dua, tapi juga bisa kembar tiga atau lebih.
Semakin banyak jumlah janin dalam kandungan, semakin berisiko bagi ibu dan janinnya. Kehamilan tiga bayi atau lebih disebut kehamilan 'tingkat tinggi', dan ini jarang terjadi (hanya terjadi pada 1 dari 50 kehamilan kembar).
Dilansir dari pregnancybirthbaby.org.au dalam artikel 'Types of multiple pregnancy', kehamilan ganda terjadi ketika lebih dari satu embrio ditanamkan di rahim.
Hal ini bisa terjadi jika kita melepaskan lebih dari satu sel telur selama siklus menstruasi dan setiap sel telur dibuahi oleh sperma.
Baca Juga: Hamil Kembar Dari Program Bayi Tabung Peluangnya Besar, Tapi Risikonya Ini Bukan Main
Terkadang, sel telur yang dibuahi secara spontan membelah menjadi 2, menghasilkan embrio yang identik. Kehamilan kembar lebih sering terjadi daripada sebelumnya, terutama karena meningkatnya penggunaan in vitro fertilization (IVF) alias bayi tabung.
Obat kesuburan seringkali menyebabkan lebih dari satu sel telur dilepaskan dari ovarium.
IVF dapat menyebabkan kehamilan ganda jika lebih dari satu embrio yang telah dibuahi dipindahkan ke rahim dan berkembang. Terkadang, salah satu telur ini bisa pecah menjadi kembar setelah dipindahkan.
Wanita berusia 35 tahun ke atas lebih cenderung melepaskan lebih dari satu sel telur selama ovulasi, sehingga mereka lebih mungkin mengalami kehamilan ganda. Kita juga lebih mungkin mengalami kehamilan ganda jika memiliki riwayat anak kembar dalam keluarga.
Dalam kehamilan ganda atau kembar, ada beberapa jenis yang paling umum terjadi seperti berikut ini.
1. Kembar fraternal
Dua sel telur terpisah dibuahi dan ditanamkan di dalam rahim. Bayi adalah saudara kandung yang berbagi rahim yang sama (mereka mungkin terlihat mirip atau berbeda), dan mungkin jenis kelamin yang sama (2 perempuan atau 2 laki-laki) atau dari jenis kelamin yang berbeda.
Kehamilan dengan kembar fraternal secara statistik merupakan risiko terendah dari semua kehamilan kembar karena setiap bayi memiliki plasenta dan kantung ketubannya sendiri.
Kita kadang-kadang akan mendengar kembar fraternal disebut sebagai kembar 'dizygotic', mengacu pada 2 zigot (telur yang dibuahi).
2. Kembar identik
Kembar identik terbentuk ketika satu telur yang telah dibuahi terbelah menjadi dua. Setiap setengah (embrio) identik secara genetik, sehingga bayi memiliki DNA yang sama.
Artinya, bayi akan memiliki banyak karakteristik. Namun, karena penampilan mereka dipengaruhi oleh lingkungan dan juga oleh gen, terkadang kembar identik dapat terlihat sangat berbeda.
Kembar identik dapat berbagi plasenta dan kantung ketuban yang sama, atau mereka mungkin memiliki plasenta dan kantung ketuban sendiri. Kita terkadang akan mendengar kembar identik yang disebut sebagai 'monozigot', mengacu pada satu zigot (telur yang telah dibuahi).
3. Kembar tiga dan 'kelipatan orde tinggi' (HOM)
Kembar tiga, kembar empat, kembar lima, sextuplet atau lebih bisa menjadi kombinasi dari kelipatan identik dan persaudaraan.
Misalnya, kembar tiga dapat berupa persaudaraan (trizygotik), terbentuk dari 3 telur individu yang dibuahi dan ditanamkan di dalam rahim; atau mereka bisa identik, ketika satu telur membelah menjadi 3 embrio; atau bisa juga kombinasi keduanya.
Jika memiliki 3 bayi atau lebih, kita akan membutuhkan banyak dukungan selama kehamilan.
Memiliki bayi kembar dalam kandungan bukan hal yang mudah untuk ibu hamil.
Perawatan semasa kehamilannya pun pasti lebih ekstra daripada hanya hamil satu janin.
Dilansir dari hopkinsmedicine.org dalam artikel 'Multiple Pregnancy', berikut ini perawatan yang bisa diperhatikan dan dilakukan ibu hamil bayi kembar:
* Peningkatan asupan nutrisi
Ibu yang mengandung dua janin atau lebih membutuhkan lebih banyak kalori, protein, dan nutrisi lain, termasuk asam folat. Rata-rata, kebutuhan kalori wanita akan meningkat setidaknya 40% untuk kehamilan ganda.
Tetapi rekomendasi berat badan dari dokter akan didasarkan pada berat badan di awal kehamilan, bukan pada jumlah bayi yang dikandung.
* Kunjungan prenatal lebih sering
Kehamilan ganda meningkatkan risiko komplikasi. Kunjungan yang lebih sering dapat membantu dokter menemukan komplikasi cukup dini untuk menerapkan pengobatan atau manajemen yang efektif.
Status gizi dan berat badan juga harus dipantau lebih dekat dengan kehamilan ganda.
* Rujukan dokter
Ibu hamil mungkin perlu menemui spesialis kedokteran ibu-janin untuk pengujian khusus, evaluasi ultrasonografi, atau mengoordinasikan perawatan komplikasi.
* Peningkatan jumlah jam istirahat
Beberapa wanita mungkin juga membutuhkan istirahat. Ini bisa dilakukan di rumah atau di rumah sakit, tergantung pada komplikasi kehamilan dan jumlah janin.
Meskipun tirah baring preventif belum terbukti dapat mencegah kelahiran prematur pada kehamilan ganda, mengurangi aktivitas mungkin disarankan dan bermanfaat.
* Tes ibu dan janin lebih sering
Pengujian mungkin lebih sering diperlukan untuk memantau kesehatan janin, terutama jika terdapat indikasi komplikasi kehamilan.(*)
#berantasstunting
#hadapicorona
#BijakGGL