GridHEALTH.id - Salah satu obat untuk mendukung program kehamilan adalah Clomiphene citrate.
Obat ini biasa diresepkan oleh dokter dalam menjalankan terapi program kehamilan pasiennya.
Clomiphene citrate adalah obat dengan potensi farmakologis yang cukup besar.Telah dibuktikan sebagai terapi yang berguna untuk pasien anovulatorik yang menginginkan kehamilan.Dari data obat, clomiphene citrate menunjukkan sifat estrogenik dan antiestrogenik.Clomiphene citrate tidak memiliki efek progestasional, androgenik, atau antiandrogenik yang jelas dan tampaknya tidak mengganggu fungsi hipofisis-adrenal atau hipofisis-tiroid.Meskipun tidak ada bukti “efek bawaan” dari Clomiphene citrate, menstruasi ovulasi spontan telah ditemukan pada beberapa pasien setelah terapi Clomiphene citrate.
Selama penyelidikan klinis, melansir Drugs.com (1 Agustus 2019), 7.578 pasien menerima Clomiphene citrate, beberapa di antaranya mengalami hambatan ovulasi selain disfungsi ovulasi.
Dalam uji klinis tersebut, terapi yang berhasil ditandai dengan kehamilan terjadi pada sekitar 30% dari pasien ini.
Baca Juga: Istrinya Sempat Miliki Kista Sebesar Kepala, Kakak Ipar Zaskia Mecca Dianjurkan Hentikan Kebiasaan Buruknya 3 Bulan Sebelum Program Kehamilan Demi DNA Sang JaninAda 2.635 kehamilan yang dilaporkan selama masa uji klinis.
Dari kehamilan yang dilaporkan, kejadian kehamilan kembar adalah 7,98%: kembar 6,9%, kembar tiga 0,5%, kembar empat 0,3%, kembar empat 0,1%.
Dari 165 kehamilan kembar yang informasinya cukup tersedia, rasio kembar monozigot dengan dizygotik adalah sekitar 1:5.
Baca Juga: Mantan Personel Cherrybelle Ini Lakukan 2 Usaha Demi Dapatkan MomonganKelahiran sextuplet dilaporkan setelah menyelesaikan studi klinis asli; tidak ada sextuplet yang bertahan (masing-masing beratnya kurang dari 400 g), meskipun masing-masing tampak sangat normal.Penting, tujuan dan risiko terapi Clomiphene citrate harus dipaparkan kepada pasien sebelum memulai pengobatan.
Perlu ditekankan bahwa tujuan terapi Clomiphene citrate adalah ovulasi untuk kehamilan berikutnya.
Dokter harus menasihati pasien dengan perhatian khusus terhadap potensi risiko berikut:
Gejala Visual:
Bisa terjadi pengaburan atau gejala visual lainnya.
Terkadang dapat terjadi selama atau segera setelah terapi Clomiphene citrate.
Harus dijelaskan kepada pasien bahwa, dalam beberapa kasus, gangguan penglihatan dapat berlangsung lama, dan mungkin tidak dapat diubah, terutama dengan peningkatan dosis atau durasi terapi.
Baca Juga: Besok Terima Vaksinasi Covid-19 Gratis, 83 Persen Tenaga Kesehatan Akui Lelah Mental dan Fisik
Peringatkan bahwa gejala visual dapat membuat aktivitas seperti mengemudi mobil atau mengoperasikan mesin lebih berbahaya dari biasanya, terutama dalam kondisi pencahayaan yang bervariasi/tidak konstan.Pasien harus diinstruksikan untuk memberi tahu dokter setiap kali terjadi gejala visual yang tidak biasa.
Jika pasien memiliki gejala visual, pengobatan harus dihentikan dan evaluasi oftalmologi lengkap dilakukan.Nyeri atau Distensi Perut / Panggul: Pembesaran ovarium dapat terjadi selama atau segera setelah terapi dengan Clomiphene citrate.
Baca Juga: Ancaman Bagi Para Penolak Program Vaksinasi Covid-19 Nasional, 1 Tahun Penjara dan Denda Rp 100 Juta
Untuk meminimalkan risiko yang terkait dengan pembesaran ovarium, pasien harus diinstruksikan memberi tahu dokter tentang nyeri perut atau panggul, penambahan berat badan, ketidaknyamanan, atau distensi setelah mengonsumsi Clomiphene citrate.Gangguan Metabolisme: Kasus hipertrigliseridemia telah dilaporkan.
Riwayat hiperlipidemia atau riwayat keluarga yang sudah ada sebelumnya dan penggunaan dosis yang lebih tinggi dari yang direkomendasikan dan / atau durasi pengobatan yang lebih lama dengan Clomiphene citrate dikaitkan dengan risiko hipertrigliseridemia.
Baca Juga: Peringatan Menkes Budi Gunadi, Kasus Covid-19 Diprediksi Melonjak di Februari 2021
Pemantauan trigliserida plasma secara berkala dianjurkan pada pasien dengan riwayat hiperlipidemia atau riwayat keluarga yang sudah ada sebelumnya.
Skrining pretreatment kadar trigliserida direkomendasikan pada pasien yang memulai terapi Clomiphene citrate.
Baca Juga: Membuat Obat Rumahan Untuk Mengurangi Nyeri Haid, Mudah dan MurahGangguan Gastrointestinal: Kasus pankreatitis telah dilaporkan.Kehamilan Ganda: Beri tahu pasien bahwa ada peningkatan kemungkinan kehamilan ganda, termasuk kehamilan tuba bilateral dan kehamilan tuba dan intrauterin yang terjadi secara bersamaan, saat konsepsi terjadi sehubungan dengan terapi Clomiphene citrate.
Komplikasi potensial dan bahaya kehamilan ganda harus dijelaskan.Aborsi Spontan dan Anomali Bawaan: Informasikan kepada pasien, bahwa data yang tersedia menunjukkan tidak ada peningkatan angka keguguran spontan (keguguran) atau anomali kongenital dengan penggunaan Clomiphene sitrat ibu, dibandingkan dengan angka pada populasi umum.
Baca Juga: Membuat Obat Rumahan Untuk Mengurangi Nyeri Haid, Mudah dan MurahSelama investigasi klinis, pengalaman dari pasien dengan hasil kehamilan yang diketahui menunjukkan angka aborsi spontan sebesar 20,4% dan angka lahir mati sebesar 1,0%.
Di antara anomali kelahiran yang secara spontan dilaporkan sebagai kasus individu sejak ketersediaan komersial Clomiphene citrate, proporsi cacat tabung saraf telah tinggi di antara kehamilan yang terkait dengan ovulasi yang diinduksi oleh Clomiphene citrate, tetapi hal ini belum didukung oleh data dari penelitian berbasis populasi.(*)
Baca Juga: BPOM Resmi Terbitkan Izin Darurat Penggunaan Vaksin Sinovac, Efikasi 65,3 Persen
#berantasstunting
#HadapiCorona
#BijakGGL