GridHEALTH.id - Peningkatan tekanan darah saat berdiri pada beberapa orang mungkin menunjukkan peningkatan risiko masalah jantung di kemudian hari, penelitian baru menunjukkan.
Temuan ini dapat membantu penyedia layanan kesehatan menentukan dengan lebih baik risiko kardiovaskular dan pilihan pengobatan seseorang di masa depan.Studi yang diterbitkan dalam jurnal American Heart Association's Hypertension, menemukan bahwa di antara orang berusia 18 hingga 45 tahun dengan hipertensi (tekanan darah tinggi), peningkatan tekanan darah saat berdiri mengindikasikan peningkatan risiko kejadian kardiovaskular utama di masa depan, seperti serangan jantung, nyeri dada terkait jantung, dan stroke."Temuan menunjukkan bahwa tekanan darah saat berdiri harus diukur untuk menyesuaikan pengobatan untuk pasien dengan tekanan darah tinggi dan berpotensi penyakit kardiovaskular.
Pendekatan yang lebih agresif untuk perubahan gaya hidup dan terapi penurun tekanan darah dapat dipertimbangkan untuk orang dengan tekanan darah tinggi dan respons tekanan saat berdiri," Paolo Palatini, MD, penulis utama studi dan profesor penyakit dalam di Universitas Padova di Italia, mengatakan dalam siaran pers.Di antara populasi ini secara khusus, banyak yang bahkan tidak menyadari bahwa mereka memiliki tekanan darah tinggi.
Sebuah studi JAMA 2020 menemukan bahwa 67% orang berusia 18 hingga 44 tahun tidak menyadari bahwa mereka menderita hipertensi.
Dan bahkan di antara mereka yang mengetahui tentang tekanan darah tinggi mereka, lebih sedikit orang berusia 18 hingga 44 tahun yang mengelola hipertensi mereka melalui pengobatan, dibandingkan dengan orang berusia 45 tahun ke atas.
Penelitian baru menunjukkan bahwa manajemen di antara populasi ini memainkan peran penting dalam kesehatan kardiovaskular di masa depan.
Baca Juga: Kenali Gejala Hipertensi Paru Pada Anak dan Cara Penanganannya
Baca Juga: 5 Trik Simpel Untuk Mengatasi Asam Lambung yang Sering Kumat
Untuk studi baru, para peneliti dari University of Padova mengevaluasi data dari 1.207 orang berusia 18 hingga 45 tahun dengan hipertensi stadium 1 yang tidak diobati (tekanan darah sistolik 140-159 mm HG dan/atau tekanan darah diastolik 90-100 hh mg).
Tak satu pun dari peserta penelitian telah mengambil obat penurun tekanan darah, dan mereka semua dianggap berisiko rendah untuk kejadian kardiovaskular utama.Pada saat pendaftaran mereka dalam penelitian ini, pasien memiliki enam pembacaan tekanan darah yang dilakukan di posisi yang berbeda, termasuk saat berbaring dan setelah berdiri.
Dari semua peserta, 120 (10%) melihat kenaikan tertinggi lebih dari 6,5 mm Hg peningkatan tekanan darah sistolik saat berdiri. Peserta lain rata-rata mengalami penurunan tekanan darah sistolik 3,8 mm Hg.Para peneliti menindaklanjuti pasien setelah rata-rata 17 tahun, menemukan 105 peristiwa kardiovaskular utama di antara peserta studi, termasuk serangan jantung, nyeri dada terkait jantung, dan stroke.
Mereka dengan kenaikan tekanan darah tertinggi hampir dua kali lebih mungkin mengalami kejadian kardiovaskular utama, bahkan jika mereka tidak memiliki profil risiko keseluruhan yang lebih tinggi.Perubahan tekanan darah tidak hanya signifikan karena peningkatan risiko kejadian kardiovaskular yang menyertainya, tetapi juga karena kebalikan dari apa yang biasanya terjadi saat berdiri. Menurut peneliti, tekanan darah sistolik turun sedikit ketika orang berdiri."Saat berdiri, lebih banyak genangan darah di kaki kita dan relatif lebih sedikit darah yang disuplai ke bagian atas tubuh kita," Aeshita Dwivedi, MD, seorang ahli jantung di Lenox Hill Hospital yang tidak terlibat dalam penelitian ini.
"Tubuh memiliki mekanisme internal untuk melawan perubahan posisi dan biasanya tekanan darah kembali normal dalam hitungan detik."
Baca Juga: Demam Pada Lansia, Hati-hati Penyakit Alzheimer Bisa Menyamarkan Gejala
Baca Juga: Baking Soda Sebagai Antasida Alami Untuk Mengatasi Asam Lambung
"Studi ini mengidentifikasi sekelompok pasien yang mekanisme kompensasinya hiperaktif terhadap perubahan posisi ini," kata Dr. Dwivedi.
"Selain itu, karena ini adalah pasien muda, deteksi dini dan kontrol tekanan darah yang agresif dapat membantu meningkatkan hasil jangka panjang."Meskipun temuan penelitian signifikan, masih ada keterbatasan. Semua peserta penelitian berkulit putih, dan sebagian besar (72%) adalah laki-laki, sehingga hasilnya mungkin tidak dapat digeneralisasikan untuk orang-orang dari kelompok ras atau etnis lain, atau jenis kelamin.
Penelitian lebih lanjut perlu dilakukan untuk mengkonfirmasi temuan ini di berbagai populasi.
Sangat jarang tenaga medis mengukur tekanan darah saat berdiri, tetapi menurut Dr. Palatini temuan penelitian menunjukkan bahwa itu kebiasaan itu patut diubah karena mungkin bermanfaat."Pendekatan yang benar adalah mengukur tekanan darah pada semua subjek muda saat berdiri dengan fokus terutama pada tekanan darah sistolik," kata Dr. Palatini.
"Jika perbedaan tekanan darah berdiri melebihi ds 6-7 mmHg dan tekanan darah ortostatik berada dalam kisaran hipertensi, menggunakan batas yang sama seperti untuk tekanan darah duduk, perawatan obat harus dimulai."Namun, sampai sekarang, praktik pengukuran tekanan darah tidak akan melihat perubahan apa pun.
"Meskipun penelitian ini tidak mengubah praktik, itu membutuhkan studi skala yang lebih besar untuk studi lebih lanjut jika kelompok pasien ini dapat mengambil manfaat dari manajemen tekanan darah yang lebih agresif," kata Dr. Dwivedi.
Baca Juga: Hidung Tersumbat Akibat Sinus Vs Pilek, Ini Cara Membedakannya
Sementara itu, penting untuk mencari perawatan medis preventif secara teratu, yang mencakup pemeriksaan tahunan dengan penyedia layanan kesehatan yang mencakup pembacaan tekanan darah.
Orang-orang dari segala usia harus terus fokus pada gaya hidup sehat dan berkelanjutan untuk menghindari komplikasi kardiovaskular jangka panjang. (*)