GridHEALTH.id - Penderita diabetes berisiko menderita hipoglikemia (gula darah rendah) yang meningkat jika mereka menerima terlalu banyak terapi penurun glukosa. Penelitian terbaru memperingatkan bahwa banyak orang dengan diabetes menghadapi risiko itu.
Pada tahun 2018, Medical News Today melaporkan bahwa banyak orang dengan diabetes tipe 2 mungkin terlalu banyak memantau glukoselevel mereka, yang dapat menyebabkan penyalahgunaan tes dan memasok limbah.
Sekarang, penelitian baru dari Mayo Clinic di Rochester, MN, memperingatkan bahwa Amerika Serikat menghadapi masalah yang jauh lebih berbahaya: perawatan berlebihan terhadap penderita diabetes.
Menurut makalah penelitian - yang sekarang muncul dalam jurnal Mayo Clinic Proceedings - banyak orang menerima terlalu banyak terapi penurun glukosa.
Ini meningkatkan risiko seseorang mengalami hipoglikemia, atau kadar gula darah rendah yang tidak normal.
"Hipoglikemia, atau glukosa darah rendah, adalah salah satu efek samping serius paling umum dari terapi diabetes, yang menyebabkan kerugian segera dan jangka panjang bagi orang yang mengalaminya," jelas ketua peneliti Dr. Rozalina McCoy.
Baca Juga: Indonesia Negara Tropis Penduduknya Rawan Katarak, Begini Cara Mencegahnya
"Hipoglikemia berat, dikaitkan dengan peningkatan risiko kematian, penyakit kardiovaskular, gangguan kognitif, jatuh dan patah tulang, dan kualitas hidup yang buruk," tambahnya.
Para peneliti menemukan bahwa di AS, orang dengan diabetes sering menerima lebih banyak obat daripada yang dibutuhkan oleh kadar hemoglobin A1C (HbA1C) mereka. Kadar hemoglobin A1C adalah kadar gula darah rata-rata seseorang selama sekitar 3 bulan.
Baca Juga: 4 Tanda Tubuh Kelebihan Garam, Salah Satunya Sering Merasa Haus
Dalam kohort yang mereka pelajari, ini menghasilkan 4.774 penerimaan rumah sakit dan 4.804 kunjungan gawat darurat dalam kurun waktu 2 tahun.
"Yang penting, angka-angka ini adalah perkiraan yang terlalu rendah dari ruang lingkup sebenarnya dari peristiwa hipoglikemik yang disebabkan oleh perawatan berlebihan," Dr. McCoy memperingatkan.
Para peneliti menggunakan data 2011-2014 dari Survei Pemeriksaan Kesehatan dan Gizi Nasional, serta informasi dari Gudang Data OptumLabs.
Langkah pertama tim adalah memperkirakan bagaimana terapi penurunan glukosa intensif lazim di AS dengan menggunakan data Survei Pemeriksaan Kesehatan dan Gizi Nasional.
Mereka mendefinisikan "terapi intensif" sebagai mengambil satu jenis obat untuk mencapai kadar A1C hemoglobin 5,6% atau kurang, atau memakai dua atau beberapa jenis obat untuk mencapai kadar A1C hemoglobin 5,7 hingga 6,4%.
Baca Juga: 4 Gangguan Kesehatan Perlu Diwaspadai Ibu Hamil, Jangan Diabaikan!
Kemudian, mereka menggunakan informasi dari OptumLabs Data Warehouse untuk memperkirakan berapa banyak penderita diabetes telah mengunjungi unit gawat darurat atau rumah sakit karena hipoglikemia terkait dengan perawatan yang terlalu intensif.
Tim menentukan bahwa 10,7 juta orang dewasa tidak hamil dengan diabetes memiliki kadar hemoglobin A1C dalam tingkat yang disarankan (di bawah 7%). Dari jumlah tersebut, hampir 22% menerima terapi penurun glukosa intensif.
Baca Juga: 4 Gangguan Kesehatan Perlu Diwaspadai Ibu Hamil, Jangan Diabaikan!
Ini berarti bahwa sebanyak 2,3 juta orang dengan diabetes menerima perawatan yang terlalu intensif antara 2011 dan 2014 di AS, para peneliti menemukan.
Menurut penelitian, 32,3% dari 10,7 juta orang dalam kelompok memiliki profil klinis yang kompleks. Namun, ini tampaknya tidak mempengaruhi apakah seseorang menerima perawatan intensif atau tidak untuk diabetes.
"Orang yang lebih tua dan orang lain yang kami anggap kompleks secara klinis lebih berisiko mengembangkan hipoglikemia, serta mengalami efek samping lain karena perawatan intensif atau berlebihan," kata Dr. McCoy.
"Namun, pada saat yang sama, orang-orang ini tidak mungkin mendapat manfaat dari terapi intensif daripada kontrol glikemik sedang," katanya.
"Ketika kita mengembangkan rencana perawatan diabetes, tujuan kita seharusnya memaksimalkan manfaat sekaligus mengurangi bahaya dan beban pengobatan."
Baca Juga: 5 Cara Bakar Lemak Tanpa Berkeringat, Sederhana Tapi Manjur
Para peneliti menjelaskan bahwa saat ini, sebagian besar pembuat kebijakan dan profesional perawatan kesehatan berkomitmen untuk mengendalikan hiperglikemia (kadar gula darah tinggi) dan mengurangi kejadian kurang sehat.
Namun, Dr. McCoy mencatat, perlu juga ada lebih banyak kesadaran akan bahaya terapi berlebihan.
Baca Juga: Vitamin K, Ampuh Hilangkan Kantung dan Lingkaran Hitam di Sekitar Mata
"Kita perlu menyelaraskan rejimen dan tujuan pengobatan dengan situasi klinis, status kesehatan, situasi psikososial setiap pasien, dan realitas kehidupan sehari-hari untuk memastikan bahwa perawatan konsisten dengan tujuan, preferensi, dan nilai-nilai mereka," sarannya.
"Sementara beberapa episode hipoglikemia mungkin tidak dapat dihindari, terutama jika disebabkan oleh faktor risiko yang tidak dapat dimodifikasi seperti kebutuhan untuk terapi insulin, yang lain mungkin dapat dicegah, seperti dalam kasus overtreatment," jelas Dr. Mc Coy.
Dia mengatakan bahwa untuk maju, penting bahwa penyedia layanan kesehatan mencapai keseimbangan dalam rekomendasi yang mereka berikan kepada pasien diabetes.
Baca Juga: Manfaat Beras Ragi Merah Ampuh Menurunkan Kadar Kolesterol 'Jahat'
"Penting tidak hanya untuk memastikan bahwa kita tidak melakukan perawatan terhadap pasien diabetes kita, tetapi juga bahwa kita tidak melakukan overtreat terhadap mereka karena kedua perawatan dan perawatan yang berlebihan dapat membahayakan pasien kita," tegas Dr. McCoy. (*)
| Source | : | Medical News Today |
| Penulis | : | Soesanti Harini Hartono |
| Editor | : | Soesanti Harini Hartono |
Komentar