GridHEALTH.id - 3.000 Dokter dan Perawat, 12.000 Pasien, 176 Rumah Sakit di Inggris Dilibatkan Untuk Menemukan Obat Covid-19 Murah
Baca Juga: Update Covid-19 di Jember; Ambulan PMI Kini Antar 5 Jenazah Dalam Sehari, Biasanya Hanya 2 Pasien
Hingga saat ini tingkat infeksi virus corona tinggi di Inggris tergolong cukup tinggi.
Atas kondisi tersebut, maka Layanan Kesehatan Nasional (NHS) telah memungkinkan tim 'Recovery' atau pemulihan untuk membantu para korban di seluruh dunia.
Seperti diketahui, Inggris merupakan salah satu wilayah yang dianggap terlambat menerapkan tindakan lockdown. Meski begitu, Inggris justru menerima pujian tak terduga atas upaya para ilmuwan di negara itu untuk memerangi penyakit ini.
Baca Juga: 3 Vaksin Covid-19 yang Diungulkan, Satu Diantaranya Anda Sudah Tahu, Diandalkan Indonesia
"Orang-orang Inggris berada di jalur untuk menyelamatkan dunia," tulis ekonom terkemuka AS Tyler Cowen di Bloomberg Opinion, seperti dikutip dari The Guardian.
Pujian ini terjadi atas dilakukannya uji coba 'Recovery' Inggris, sebuah program pengujian obat yang telah melibatkan masukan dari lebih dari 3.000 dokter dan perawat yang bekerja dengan 12.000 pasien Covid-19 di 176 rumah sakit di seluruh negeri.
Uji coba ini dilakukan di unit perawatan intensif yang penuh dengan pasien sakit parah, yang jumlahnya meningkat ke tingkat pesat karena lockdown akibat pandemi Covid-19 di Inggris yang terlambat.
Namun hasilnya telah mengubah praktik klinis Covid-19 di seluruh planet ini.
Baca Juga: Perangi Covid-19, Pfizer dan BioNTech Lakukan Uji Coba Vaksin pada Sukarelawan Manusia di AS
Sebuah pengobatan peradangan murah telah ditemukan untuk menyelamatkan nyawa pasien sakit parah, sementara dua terapi yang banyak dipuji telah terbukti tidak berguna dalam mengatasi penyakit ini. Tidak ada bangsa lain yang mendekati pencapaian ini.
"Sudah empat bulan yang luar biasa," kata salah satu pendiri Recovery, Martin Landray dari Oxford University. "Dan ya, itu adalah sesuatu yang bisa dibanggakan Inggris."
Landray adalah seorang ahli dalam membuat uji klinis besar-besaran, sementara pendirinya, Peter Horby, juga dari Universitas Oxford, adalah spesialis penyakit menular yang terlibat dalam uji coba obat Covid di Wuhan musim dingin lalu ketika pandemi pertama kali muncul.
Horbi dan Landray bergabung dan mendirikan 'Recovery', yang merupakan kependekan dari 'Randomized Evaluation of Covid-19 Therapy'.
Baca Juga: Cara Anies Tekan Laju Covid-19 Bikin Kasus Baru di DKI Terus Meningkat
"Kami menyadari dokter akan segera mencari perawatan setelah kasus mulai mengalir ke rumah sakit kami," kata Landray.
“Jika kita tidak segera memulai uji coba, kita tidak akan pernah tahu apakah obat yang kita gunakan itu baik. Kami memiliki sekitar dua minggu untuk menjalankan dan menjalankan program sebelum tsunami menghantam NHS. ” paparnya.
Hanya dalam kurun waktu sembilan hari, mereka berhasil menyelesaikan penyusunan protokol pertama untuk mendaftarkan pasien pertama mereka.
"Biasanya butuh sembilan bulan untuk melakukan itu," kata Horby. "Untuk ukuran yang baik, kami mendaftarkan 10.000 pasien dalam waktu delapan minggu."
Baca Juga: Studi : Hydroxychloroquine Tidak Bermanfaat Bagi Pasien Covid-19
Uji coba ini membutuhkan jumlah pasien yang sangat besar dan tidak ada rumah sakit tunggal yang memiliki cukup untuk penelitian tersebut. Beruntung Inggris memiliki Layanan Kesehatan Nasional (NHS) yang tersentralisasi.
Tiga bulan setelah menyiapkan operasi mereka, 'Recovery' menerbitkan hasil pertamanya.
Yang pertama adalah untuk obat anti-malaria Hydroxychloroquine, yang kemudian secara luas dipuji oleh politisi seperti Donald Trump, Emmanuel Macron dan Jair Bolsonaro sebagai pengobatan Covid-19 yang efektif. Semua percaya itu bisa menyelamatkan dunia.
Namun, tim 'Recovery' tidak setuju. Uji coba mereka menunjukkan Hydroxychloroquine tidak membantu Covid pasien dalam bentuk apa pun. Sepuluh hari kemudian, Otorisasi Penggunaan Darurat obat di AS ditarik.
Baca Juga: WHO Resmi Hentikan Uji Coba Hydroxychloroquine, Gagal Kurangi Kematian Pasien Covid-19
"Itu berarti rumah sakit di seluruh dunia tidak lagi perlu membuang sumber daya untuk perawatan yang tidak berguna, dan bisa berhenti secara palsu meningkatkan harapan pasien." kata Landray.
Kemudian ada terapi kombinasi lopinavir dan ritonavir, dua agen anti-HIV, yang juga disebut-sebut sebagai pengobatan Covid yang kuat.
'Recovery' membandingkan 1.596 pasien yang diberi obat, dengan 3.376 yang tidak diberi obat. Namun hasil menunjukkan tidak ditemukannya perbedaan signifikan dalam tingkat kematian antara kedua kelompok tersebut.
Akhirnya, 'Recovery' beralih ke dexamethasone. Obat ini terbukti mengurangi kematian hingga sepertiga di antara pasien yang menggunakan ventilator di unit perawatan intensif.
"Ini adalah obat yang harganya £ 5 per kursus - hampir tidak ada - dan tersedia secara luas," kata Landray. "Itu adalah kejutan yang luar biasa dan langkah besar ke depan."
Akibatnya dexamethasone telah ditambahkan ke catatan pedoman klinis untuk mengobati pasien Covid-19 yang sakit parah di rumah sakit di seluruh dunia, sementara lopinavir dan ritonavir serta Hydroxychloroquine telah dihilangkan.
“Dokter memberikan berbagai hipotesis tentang manfaat obat,” kata Landray. "Tapi Anda harus menguji hipotesis ini dan untuk itu Anda perlu uji coba besar dan acak."
Mesi begitu, ada dua dampak lain yang jauh lebih menyedihkan juga memengaruhi keberhasilan 'Recovery'.
"Pertama, kami memiliki epidemi yang sangat besar di Inggris dan begitu juga banyak pasien yang bisa kami rekrut," kata Horby.
“Yang lainnya adalah tingkat kematian yang tinggi di antara mereka yang dirawat di rumah sakit, sekitar 25%. Jika angka kematian itu hanya 5%, kita akan membutuhkan percobaan yang lebih besar untuk menghasilkan hasil yang bermakna. " ujar dia.
Saat ini, tim tersebut tengah melakukan percobaan lain yang berfokus pada tiga kandidat perawatan: antibiotik yang disebut azithromycin, sebuah antibodi yang disebut tocilizumab, dan pengobatan yang dikenal sebagai plasma konvalesen.
Terkait hal ini, Horby dan Landray mengatakan kemungkinan butuh berbulan-bulan untuk mendapatkan hasil dari uji coba ini.
"Lebih sedikit orang yang sekarang dirawat di rumah sakit - yang berarti lebih sedikit orang sekarang direkrut ke 'Recovery'," kata Landray.
Baca Juga: Usai Jalani Terapi Plasma Darah, Seorang Pasien Covid-19 Bisa Lepas Ventilator dan Bernapas Normal
“Itu berarti hasil yang dicapai dengan cepat beberapa minggu yang lalu sekarang akan lebih lama. Ini kabar baik, sungguh. " tambahnya.(*)
#berantasstunting #hadapicorona
Source | : | The Guardian |
Penulis | : | Levi Larassaty |
Editor | : | Gazali Solahuddin |
Komentar