GridHEALTH.id - Gangren adalah kematian lokal jaringan tubuh. Pada penyandang diabetes, gangren kering disebabkan oleh iskemia (infark) yang berkepanjangan atau oksigenasi yang tidak memadai atau kurangnya aliran darah.
Iskemia yang mempengaruhi pembuluh darah proksimal biasanya mempengaruhi tungkai bawah. Iskemia perifer dapat menyebabkan gangren pada jari tangan dan kaki.
Apa saja tanda-tanda awal iskemia? Iskemia akut proksimal berat muncul sebagai tungkai pucat tanpa nadi yang lumpuh. Ini adalah keadaan darurat bedah karena dapat berkembang menjadi gangren yang luas jika obstruksi tidak segera dihilangkan.
Obstruksi pembuluh darah perifer distal muncul sebagai bercak biru, abu-abu atau ungu, lecet atau borok di ujung jari.
Iskemia di tempat lain juga dapat menyebabkan nekrosis lokal pada kulit dan jaringan yang lebih dalam.
Apa yang menyebabkan iskemia? Iskemia disebabkan oleh gangguan akut atau kronis pada suplai darah dan sering disebabkan oleh kombinasi keduanya.
Baca Juga: 'Gangren Basah' Pada Penyandang Diabetes Bisa Menyebabkan Amputasi
Baca Juga: Tidak Lagi Ditemukan Kasusnya di Indonesia, Ini Fakta Sebenarnya Tentang Polio
Iskemia akut dapat disebabkan oleh emboli, trombosis arteri akut, trauma vaskular, kalsifilaksis, cedera dingin yang ekstrem (frostbite) dan koagulopati intravaskular diseminata terkait infeksi atau purpura fulminans.
Pengobatan gangren bervariasi tergantung pada lokasi dan penyebabnya tetapi dipusatkan di sekitar debridement bedah radikal +/- amputasi. Prosedur bedah juga dapat mencakup:
- Penghapusan embolus atau trombus
- Kateterisasi balon atau stent
- Operasi bypass arteri atau vena
- Terapi oksigen hiperbarik.
Perawatan medis mungkin termasuk
- Pemberian antiplatelet seperti aspirin, clopidogrel, cilostazol, dan pentoxifylline
- Pemberian agen penurun lipid seperti statin
- Pengobatan kondisi yang mendasari seperti diabetes
Baca Juga: Lembaga Kesehatan Eropa Sebutkan Omicron Hanya Sebabkan Sakit Ringan
Baca Juga: Sudah Menikah Setahun Belum Juga Ada Tanda Kehamilan? Coba Lakukan Tes Kesuburan Ini
- Penghentian obat yang menyebabkan vasokonstriksi
- Berhenti merokok
- Menghindari paparan daerah yang terkena dingin. (*)
Source | : | British Journal of Dermatology,American Academy of Dermatology,Journal of Investigative Dermatology |
Penulis | : | Soesanti Harini Hartono |
Editor | : | Soesanti Harini Hartono |
Komentar