GridHEALTH.id - Ulkus kaki dan tungkai bawah adalah salah satu dari banyak masalah yang disebabkan oleh diabetes yang tidak terkontrol dengan baik.
Bisul yang tidak kunjung sembuh dapat mengakibatkan amputasi pada jari kaki, bagian kaki, atau tungkai bawah.
Diabetes merusak pembuluh darah di seluruh tubuh. Pembuluh darah kecil yang memasok saraf di kaki mungkin terpengaruh, mengakibatkan rasa sakit yang membakar atau mati rasa di kaki (neuropati perifer) dan mengurangi sensasi nyeri.
Kapalan, lecet, luka, luka bakar, dan kuku kaki yang tumbuh ke dalam dapat menyebabkan ulkus kaki diabetik.
Seorang pasien mungkin tidak menyadari cedera ringan ini karena neuropati perifer, sehingga bisul dapat berkembang dan membesar sebelum diketahui.
Pembuluh darah yang lebih besar di kaki juga dapat terkena diabetes, mengakibatkan sirkulasi yang buruk (penyakit arteri perifer).
Baca Juga: Mencegah Luka Diabetes Perlu Diperhatikan Agar Tak Muncul Komplikasi
Baca Juga: Healthy Move, 9 Tanda Kelebihan Olahraga yang Perlu Diwaspadai
Ulkus dapat sembuh perlahan karena penyakit arteri perifer. Tetapi kadar glukosa darah yang tinggi bisa menunda penyembuhan.
Pemeriksaan kaki setiap hari merupakan bagian penting dari manajemen diabetes dan dapat membantu mencegah ulkus kaki. Ulkus kaki diabetik dapat terinfeksi. Jika ada nanah yang keluar dari ulkus dan kulit di sekitarnya terasa hangat dan merah, kemungkinan besar ulkus terinfeksi.
Bila dalam pemeriksaan terjadi ulkus terinfeksi, dokter biasanya akan memotong kalus dan jaringan mati dari ulkus.
Pengujian sampel jaringan di laboratorium mikrobiologi dapat membantu dalam mengidentifikasi jenis bakteri penyebab infeksi dan memilih antibiotik yang sesuai. Ulkus yang terinfeksi biasanya diobati dengan antibiotik oral selama 1 sampai 2 minggu. Tulang yang mendasari ulkus dapat terinfeksi jika ulkus dalam. Infeksi tulang disebut osteomielitis dan dapat menyebabkan tulang mati.
Antibiotik tidak berpengaruh pada tulang mati. Setelah tulang mati, tulang harus diangkat, biasanya dengan amputasi bagian kaki atau tungkai yang terkena.
Baca Juga: Belum Ada Obat Untuk Penyakit Infeksi HIV, Namun Penyandangnya Bisa Umur Panjang Bila Patuhi Ini
Baca Juga: Perlukah Tes Antibodi Sebelum Mendapat Suntikan Booster Covid-19?
Banyak amputasi pada pasien diabetes disebabkan oleh osteomielitis. Jika tulang terinfeksi hanya untuk waktu yang singkat atau jika tulang yang mati tidak dapat diangkat, pasien mungkin akan diberi resep antibiotik jangka panjang.
Jika pasien membutuhkan 4 sampai 6 minggu antibiotik intravena, jalur intravena jangka panjang yang disebut jalur PICC ditempatkan. Pasien juga akan memerlukan tes darah seminggu sekali untuk memantau tanda-tanda infeksi dan efek samping antibiotik.
Perawatan kaki diabetes meliputi pengangkatan kalus dan jaringan mati oleh ahli penyakit kaki, perawatan luka yang baik dan mengurangi tekanan pada ulkus ("off-loading").
Pasien juga diminta untuk mengontrol glukosa darah yang baik, mengasup nutrisi yang baik, mengevaluasi sirkulasi di kaki dan mengonsumsi antibiotik jika terinfeksi. Sementara itu, untuk mencegah infeksi luka di kaki, pasien diabetes harus menjaga agar kaki tetap bersih, kering, dan lembap.
Kenakan sepatu yang pas, lalu periksa kaki setiap hari. Jangan pernah berjalan tanpa alas kaki.
Baca Juga: 5 Hal yang Dapat Dilakukan Untuk Menjaga Kesuburan Selama Pandemi
Baca Juga: Penggunaan Masker Masih yang Utama dalam Mencegah Covid-19, Studi
Temui ahli penyakit kaki untuk kapalan, cedera ringan, atau kuku kaki yang tumbuh ke dalam. Jadwalkan pemeriksaan klinis kaki setidaknya setahun sekali. Dan, jangan merokok. (*)