GridHEALTH.id -Sebuah penelitian yang diterbitkan dalam American Journal of Obstetrics and Gynecology edisi Agustus 2021 menemukan bahwa antara 2005 dan 2018, di antara wanita AS berusia 60 atau lebih, prevalensi inkontinensia mendesak (kebutuhan tiba-tiba, tidak beralasan untuk buang air kecil) melonjak dari sekitar 41%. hingga 50%.
Inkontinensia stres (urin bocor dengan aktivitas fisik atau tekanan pada kandung kemih) meningkat dari sekitar 51% menjadi 53%, dan inkontinensia urin campuran (kombinasi dari inkontinensia urgensi dan inkontinensia stres) meningkat dari sekitar 24% menjadi 31%.
Tidak jelas apa yang menyebabkan kenaikan tersebut. Para penulis mencatat bahwa semua jenis inkontinensia lebih tinggi di antara wanita dengan obesitas, kondisi kesehatan lainnya, dan riwayat persalinan pervaginam.
Karena kebanyakan wanita melaporkan beberapa jenis inkontinensia pada usia 70, mungkin membantu untuk mempelajari gejala sehingga kita dapat mengidentifikasi dan mencari bantuan jika diperlukan.
"Kondisi ini dapat memburuk dari waktu ke waktu, terutama jika tidak diobati," catat Dr. Mallika Anand, ahli uroginekologi dan direktur Pusat Kesehatan dan Kebugaran Intim di Beth Israel Deaconess Medical Center yang berafiliasi dengan Harvard.
1. INKONTINENSIA MENDESAK/URGENSI
Dengan inkontinensia mendesak, perasaan berlebihan bahwa kita perlu mengosongkan kandung kemih dapat diikuti oleh kebocoran sebelum kita sampai ke kamar mandi.
Bagian atas kandung kemih, yang disebut otot detrusor, memulai buang air kecil saat kandung kemih penuh.
Dalam inkontinensia mendesak, otot ini meremas tanpa sadar bahkan jika kandung kemih tidak penuh.
Baca Juga: Beser dan Ngompol Pada Lansia Dapat Disembuhkan Tanpa Obat-obatan
Baca Juga: Healthy Move, 5 Manfaat Pilates Bikin Kita Tergiur Untuk Melakukannya
"Sebagian kecil wanita memiliki jenis inkontinensia mendesak yang disebut 'kandung kemih neurogenik', ketika saraf telah rusak dalam beberapa cara. Misalnya, dari stroke atau diabetes," kata Dr. Anand.
"Tetapi kebanyakan wanita dengan inkontinensia mendesak memiliki kandung kemih terlalu aktif non-neurogenik, ketika kandung kemih sangat sensitif terhadap cairan."
Perawatan untuk inkontinensia urgensi meliputi:
- Modifikasi gaya hidup. Hindari minuman yang dapat mengiritasi kandung kemih (minuman berkafein, soda, dan alkohol) dan jadwalkan istirahat kamar mandi secara teratur.
Jika bangun di malam hari untuk buang air kecil, cobalah untuk mengurangi cairan selama satu atau dua jam sebelum tidur. Mengelola sembelit juga dapat mengurangi inkontinensia urgensi.
- Latihan dasar panggul. Terapis fisik dasar panggul yang terlatih dapat membantu kita belajar meremas dan melepaskan otot-otot di dekat kandung kemih secara efektif sehingga kita dapat menahan air seni hingga mencapai kamar mandi.
- Obat-obatan. Obat antikolinergik, seperti oxybutynin (Ditropan), menghambat pengencangan otot kandung kemih, Simpatomimetik, seperti mirabegron (Myrbetriq), meningkatkan kapasitas kandung kemih.
“Kedua jenis obat tersebut dapat memiliki efek samping, jadi Anda harus memantaunya dengan cermat,” saran Dr. Anand.
- Suntikan toksin botulinum (Botox). Suntikan mengendurkan otot detrusor selama tiga sampai 12 bulan.
Baca Juga: Infeksi Rotavirus Pada Bayi Bisa Mematikan, Kenali Gejalanya
Baca Juga: Pepaya, Buah Terbaik Teman Diabetes Untuk Kontrol Gula Darah
"Ada potensi efek samping, seperti infeksi kandung kemih atau retensi urin sementara. Anda harus belajar memasang kateter sendiri tiga kali sehari, sampai Botox sedikit hilang dan kandung kemih Anda mengosongkan lebih normal," kata Dr. Anand.
- Stimulasi saraf. Dokter dapat merangsang saraf tertentu dengan jarum atau stimulator saraf yang ditanamkan untuk menenangkan kandung kemih yang terlalu aktif non-neurogenik.
2. INKONTINENSIA STRES
Jika kita mengeluarkan urin saat batuk, tertawa, atau berolahraga, itu mungkin karena inkontinensia stres, kebocoran yang terjadi dengan tekanan atau kekuatan fisik pada kandung kemih.
"Ini adalah masalah mekanis," kata Dr. Anand. "Jaringan yang mendukung uretra, tabung yang membawa urin keluar dari tubuh, telah melemah, dan ketika tekanan pada kandung kemih mendorong urin ke arah uretra, kelemahan pada jaringan memungkinkan urin bocor keluar.
Jenis lain dari inkontinensia stres terjadi. ketika lapisan uretra menipis, memungkinkan urin menetes keluar seperti pipa terbuka."
Perawatan dirancang untuk menstabilkan uretra. Mereka dapat mencakup latihan dasar panggul, penurunan berat badan, dan berikut ini:
- Sebuah pessarium vagina. Ini adalah perangkat silikon, dipasang secara profesional dan dipakai di dalam vagina, yang mendorong uretra agar tetap di tempatnya.
Ada juga perangkat seperti pessary yang dijual bebas yang dapat kita coba. Ini bermanfaat bagi orang yang tidak dapat mentolerir operasi, tetapi sifatnya tidak permanen.
Baca Juga: World Cerebral Palsy, Ini Cara Mengetahui Apakah Si Kecil Berisiko Mengalami dan Gejala Dini
Baca Juga: 6 Tips Untuk Peregangan yang Aman Guna Terhindar Dari Risiko Cedera
- Operasi selempang kandung kemih. Dokter bedah dapat memasang selempang polipropilen ke jaringan ikat untuk menopang dan menstabilkan uretra.
"Ini dilakukan melalui sayatan vagina dua sentimeter di bawah uretra. Seorang ahli bedah terlatih harus menempatkan sling, dan sling akan membutuhkan waktu untuk menstabilkan," kata Dr. Anand.
"Dalam waktu sekitar enam minggu, Anda seharusnya bisa tertawa bersama teman-teman lagi, tanpa khawatir harus lari ke kamar mandi."
- Agen penggembur uretra. Dokter dapat menyuntikkan pengisi ke dalam lapisan uretra untuk mengencangkan lubang. Ini bekerja segera dan bisa mengatasi inkontinensia stres. (*)