GridHEALTH.id - Saat pandemi COVID-19 memasuki tahun ketiga dengan varian omicron yang kini menguasai dunia, harapan berakhirnya wabah pada 2022 pun tak begitu cerah lagi.
Ini bukan pertama kalinya umat manusia memandang rendah penyakit yang tampaknya tak terbendung.
Pandemi (penyakit yang mempengaruhi banyak orang di banyak negara atau wilayah di seluruh dunia), epidemi (penyakit yang mempengaruhi orang di suatu negara atau wilayah) dan wabah (kejadian tiba-tiba penyakit menular) telah menjangkiti kita sepanjang sejarah hanya dalam satu abad terakhir.
Kita berhasil melewati beberapa di antaranya, dan ada lagi yang terus menetap dengan angka kejadian yang berkurang banyak.
Pertanyaannya, bagaimana nanti Covid-19 akan berakhir? Dan kapan kita bisa keluar dari yang satu ini? Mari kita lihat apa yang terjadi pada pandemi sebelumnya.
1. FLU SPANYOL
Meski bernama flu spanyol, hingga kini para ahli masih berdebat apakah benar berasal dari Spanyol di benua Eropa.
Yang jelas, ini adalah jenis influenza H1N1 yang sangat mematikan dan pertama kali berakar di Amerika Serikat di Kansas.
Penyakit ini begitu ganas dan membunuh begitu banyak anak muda sehingga jika mendengar "'Ini hanya influenza biasa dengan nama lain,' itu jelas bohong," kata John Barry, penulis "The Great Influenza."
Tidak ada keberpihakan pada virus, kata Barry. Seorang anak muda bisa bangun di pagi hari dengan perasaan sehat dan mati 24 jam kemudian. Setengah dari orang yang meninggal karena flu pada tahun 1918 berusia 20-an dan 30-an.
"Itu adalah waktu yang menakutkan," kata Georges Benjamin, direktur eksekutif American Public Health Association.
Baca Juga: Begini Cara Bedakan Flu Biasa dengan Varian Omicron, Menurut Ahli
Baca Juga: 3 Juta Orang Meninggal Setiap Tahun Karena 'Overdosis' Garam, WHO
Jadi bagaimana kita, sebagai spesies, mengalahkan flu Spanyol? Kita tidak melakukannya. Kita bertahan. Flu menyerang komunitas individu sampai kehabisan orang untuk menginfeksi.
Sepertiga dari populasi dunia diyakini telah tertular flu Spanyol selama pandemi itu, dan memiliki tingkat fatalitas kasus setinggi 10% hingga 20% secara global.
Sekitar 675.000 orang di Amerika meninggal dari populasi 103,2 juta, jumlah yang baru-baru ini dilampaui oleh korban Covid-19 dari populasi AS tahun 2020 sebesar 329,5 juta.
Vaksin flu tidak akan dikembangkan sampai tahun 1930-an dan tidak akan tersedia secara luas selama dekade berikutnya.
Pada akhirnya, virus melewati proses yang disebut atenuasi. Pada dasarnya, menjadi berkurang dampak buruknya. Hingga kini masih ada turunan flu Spanyol, tetapi sifatnya jadi endemik, bukan pandemi.
Sebagai masyarakat, kita menerima sejumlah kematian akibat penyakit yang diketahui. Flu musiman yang normal biasanya membunuh kurang dari 0,1% orang yang tertular. Kematian antara 12.000 dan 52.000 orang di AS setiap tahun selama dekade terakhir.
Flu musiman biasa kurang menular dan kurang mematikan dibandingkan Covid-19. Bahwa orang-orang mencuci tangan, bekerja dari rumah dan menjaga jarak sosial di musim flu musim dingin 2020 kemungkinan berkontribusi pada fakta bahwa itu adalah musim flu yang relatif ringan.
Meskipun penutupan bisnis dan sekolah tidak cukup untuk mencegah gelombang musim dingin Covid-19 yang menghancurkan, langkah-langkah itu cukup untuk mencegah flu. Satu strain mungkin telah benar-benar padam
Ketika tempat-tempat dibuka kembali dan orang-orang merasa lebih percaya diri untuk bersosialisasi dan bepergian lagi, flu dapat kembali menjadi bencana. Kesimpulan, flu akan tetap ada dan mungkin muncul dengan varian/strain yang baru. Flu berakhir sebagai endemik.
2. POLIO
Epidemi polio pertama yang didokumentasikan di Amerika Serikat adalah pada tahun 1894. Wabah terjadi sepanjang paruh pertama abad ke-20, terutama membunuh anak-anak dan membuat lebih banyak lagi lumpuh.
Baca Juga: Wanita Hamil Perlu Hati-hati Mengonsumsi Obat Depresi, Ini Alasannya
Baca Juga: Bekerja Lebih 55 Jam Per Minggu Tingkatkan Risiko Kematian, PBB
Polio mencapai tingkat pandemi pada 1940-an. Ada lebih dari 600.000 kasus polio di Amerika Serikat pada abad ke-20, dan hampir 60.000 kematian, tingkat kematian kasus 9,8%. Pada tahun 1952 saja, dilaporkan ada 57.628 kasus polio yang mengakibatkan 3.145 kematian.
"Polio adalah momok setiap ibu," kata Benjamin. "Orang-orang takut mati polio."
Polio sangat menular. Dalam rumah tangga dengan orang dewasa atau anak yang terinfeksi, 90% hingga 100% orang yang rentan akan mengembangkan bukti dalam darah mereka bahwa mereka juga telah terinfeksi.
Polio tidak menular melalui udara, penularan terjadi dari infeksi oral-oral (misalnya, berbagi gelas minum) atau bersentuhan dengan tangan yang terinfeksi, " kata Paula Cannon, seorang profesor virologi di University of Southern California Keck School of Medicine.
Polio, seperti Covid-19, dapat memiliki efek jangka panjang yang menghancurkan bahkan jika selamat dari infeksi awal.
Presiden Franklin Roosevelt termasuk di antara ribuan orang yang hidup dengan kelumpuhan permanen akibat polio. Yang lain menghabiskan berminggu-minggu, bertahun-tahun, atau sisa hidup mereka dengan gangguan paru-paru
Tindakan pencegahan diambil selama pandemi polio. Sekolah dan kolam renang umum ditutup. Kemudian, pada tahun 1955, keajaiban terjadi dengan ditemukannya vaksin.
Vaksin polio dua dosis terbukti sekitar 90% efektif, mirip dengan efektivitas vaksin Covid-19 saat ini.
Teknologi vaksin masih tergolong baru, dan vaksin polio bukannya tanpa efek samping. Sejumlah kecil orang yang mendapat vaksin itu mendapat polio darinya.
Subset penerima lain mengembangkan sindrom Guillain-Barre, gangguan autoimun tidak menular yang dapat menyebabkan kelumpuhan atau kerusakan saraf. Batch yang gagal membunuh beberapa orang yang menerimanya.
Baca Juga: Tekanan Darah Tinggi Disebut 'Silent Killer', Padahal Ini Gejalanya
Baca Juga: Tips Kesehatan Hari Ini, Cara Menghindari Radang Tenggorokan
"Tapi saat itu tidak ada kelompok antivaksin. Semua orang ingin selamat dan mereka yakin vaksin adalah satu-satunya jalan keluar dari momok yang mengerikan ini," kata Cannon. "Anda harus menjadi monster psikopat untuk tidak ingin menjadi bagian dari solusi."
Kampanye vaksinasi polio menjadi momen persatuan nasional dan global, dan mereka yang menemukan vaksin polio dianggap sebagai pahlawan.
Pada tahun 1979, polio diberantas di Amerika Serikat. Pada tahun 1990, polio dinyatakan dapat diberantas di seluruh dunia. Kesimpulan, polio berhasil hilang dengan vaksinasi.
3. CACAR
Penyakit ini telah diamati di Belahan Bumi Timur sejak 1157 SM, dan penjajah Eropa pertama kali membawa cacar ke populasi Pribumi Amerika Utara yang sebelumnya tidak terpapar pada awal 1500-an.
Sebuah studi tahun 2019 menyarankan cacar dan virus lain yang diperkenalkan oleh penjajah membunuh sebanyak 90% dari populasi asli di beberapa daerah.
Secara global, cacar diperkirakan telah membunuh lebih dari 300 juta orang hanya pada abad ke-20. Tingkat kematian kasus variola mayor, yang menyebabkan sebagian besar infeksi cacar, adalah sekitar 30%.
Wabah terus berlanjut di Amerika Utara selama berabad-abad setelah tiba di sini, pada satu titik menginfeksi setengah populasi kota Boston.
Kita melawan dengan mencoba menginfeksi orang dengan versi yang lebih lemah, jauh sebelum vaksin ada.
Seorang pria yang diperbudak bernama Onesimus diyakini telah memperkenalkan konsep inokulasi cacar ke Amerika Utara pada tahun 1721 ketika dia memberi tahu pemilik budak Cotton Mather bahwa dia telah menjalaninya di Afrika Barat.
Mather mencoba meyakinkan dokter Boston untuk mempertimbangkan menyuntik penduduk selama wabah itu, untuk keberhasilan yang terbatas.
Baca Juga: 6 Cara Mengatasi Masalah Seksual Pada Wanita Akibat Diabetes
Baca Juga: 4 Obat Bebas Wajib Dihindari Selama Kehamilan, Di Antaranya Ibuprofen
Seorang dokter yang menyuntik 287 pasien melaporkan hanya 2% dari mereka meninggal karena cacar, dibandingkan dengan tingkat kematian 14,8% di antara populasi umum.
Pada tahun 1777, George Washington memerintahkan pasukan yang belum terkena penyakit untuk menjalani versi inokulasi di mana nanah dari luka cacar dimasukkan ke dalam luka terbuka.
Kebanyakan orang yang diinokulasi mengembangkan kasus cacar ringan, kemudian mengembangkan kekebalan alami.
Beberapa meninggal, meskipun pada tingkat yang jauh lebih rendah dibandingkan dengan cara lain tertular penyakit.
Praktik inokulasi cukup kontroversial - beberapa skeptis mengatakan itu tidak cukup diuji, beberapa berpendapat itu adalah dokter "bermain Tuhan," yang lain berteori bahwa itu adalah konspirasi dari budak untuk mengelabui pemilik budak kulit putih agar bunuh diri, bahwa itu dilarang di beberapa koloni.
Edward Jenner pertama kali mendemonstrasikan keefektifan vaksin cacar yang baru dibuatnya di Inggris pada tahun 1796.
Vaksinasi menyebar ke seluruh dunia, dan kematian akibat cacar menjadi lebih jarang dari waktu ke waktu: Dalam satu abad, cacar berubah dari 1 dari 13 kematian di London menjadi sekitar 1 dari 100.
Tapi sementara vaksin awal mengurangi kekuatan cacar, itu masih ada. Wabah melanda New York City pada tahun 1947. Ini menunjukkan bahwa vaksin tidak 100% efektif untuk semua orang selamanya: Eugene Le Bar yang berusia 47 tahun, kematian pertama, memiliki bekas luka vaksin cacar.
Israel Weinstein, komisaris kesehatan kota, mengadakan konferensi pers mendesak semua warga New York untuk mendapatkan vaksinasi cacar, baik untuk pertama kalinya atau untuk apa yang sekarang kita sebut suntikan penguat atau booster.
Walikota dan Presiden Harry Truman divaksinasi di depan kamera. Dalam waktu kurang dari satu bulan, 6,35 juta warga New York divaksinasi, di kota berpenduduk 7,8 juta. Tol terakhir dari New Wabah York: 12 kasus cacar, mengakibatkan 2 kematian.
Baca Juga: 5 Khasiat Minyak Calendula yang Ampuh Untuk Mengatasi Masalah Kulit
Baca Juga: Serangan Stroke Bisa Diprediksi 30 Hari Sebelumnya, Gangguan Kesehatan Ini Jadi Pertanda
Pada tahun 1959, Organisasi Kesehatan Dunia mengumumkan rencana untuk memberantas cacar secara global dengan vaksinasi. Penyakit ini dinyatakan diberantas pada tahun 1980.
Dari semua penyakit yang telah ditangani oleh spesies kita, "satu-satunya yang benar-benar berhasil kita basmi adalah cacar," kata Benjamin. Satu-satunya patogen cacar yang tersisa ada di laboratorium. Kesimpulan, cacar berakhir dengan vaksinasi.
4. HIV/AIDS
Pada tahun 1981, Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC) mengumumkan kasus pertama dari apa yang kemudian kita sebut AIDS.
Kira-kira setengah dari orang Amerika yang tertular HIV pada awal 1980-an meninggal karena kondisi terkait HIV/AIDS dalam waktu dua tahun.
Kematian akibat HIV memuncak pada 1990-an, dengan sekitar 50.000 pada 1995, dan terus menurun sejak saat itu: Pada 2019, sekitar 1,2 juta orang Amerika positif HIV; ada 5.044 kematian yang dikaitkan dengan HIV tahun itu.
Pemerintahan Reagan tidak menganggap serius HIV selama bertahun-tahun. Tidak seperti Covid-19, yang dengan cepat diidentifikasi sebagai penyakit pernapasan, HIV menyebar selama bertahun-tahun sebelum para ilmuwan mengetahui dengan pasti bagaimana penularannya.
Aktivis gay yang mendorong komunitas mereka untuk menggunakan kondom pada awal 1980-an dikritik sebagai "negatif seks".
Hari ini, kita tahu bagaimana mencegah penyebaran HIV, dan pengobatan untuk itu telah berkembang ke titik di mana intervensi dini dapat membuat virus benar-benar tidak terdeteksi.
“Jika Anda HIV positif, pandemi HIV tidak pernah hilang untuk Anda,” kata Cannon, yang menghabiskan sebagian besar karirnya mempelajari virus.
Dia menggambarkannya sebagai ironi besar bahwa kita mengidentifikasi penyebab Covid-19 dan mengembangkan vaksin dalam waktu satu tahun, hanya untuk membuat orang menolaknya.
Baca Juga: 7 Minyak Esensial Bantu Turunkan Tekanan Darah Tinggi Secara Alami
Baca Juga: Musim Pancaroba, Justru Ini Keuntungannya Mandi dengan Air Dingin
Kebalikannya dengan HIV. Meskipun lebih dari satu dekade kita telah menemukan penyebabnya, hingga kini lebih dari satu dekade pula penelitiannya, kita belum dapat menemukan vaksin yang bekerja melawan pengubah bentuk virus ini yaitu HIV. Padahal, itu merupakan penyelamat juga.
Sekitar 700.000 orang di AS telah meninggal karena penyakit terkait HIV dalam 40 tahun sejak penyakit itu muncul.
Dalam waktu kurang dari dua tahun pandemi Covid-19, kita telah melampaui 820.000 kematian akibat COVID-19. HIV/AIDS berakhir sebagai endemik.
5. SARS (Severe Accute Respiratory Syndrome)
SARS pertama kali muncul di China pada tahun 2002 sebelum menyebar ke Amerika Serikat dan 28 negara lainnya.
Sindrom pernapasan akut yang parah, dengan cepat disingkat menjadi SARS dalam berita utama dan liputan berita, disebabkan oleh virus corona bernama SARS-CoV, atau virus corona terkait SARS. Covid-19 disebabkan oleh virus yang sangat mirip sehingga disebut SARS-CoV-2.
Secara global, lebih dari 8.000 orang tertular SARS selama wabah, dan 916 meninggal. (Sebagai perbandingan, ada 10 kali lebih banyak kasus Covid-19 daripada yang terdaftar secara global pada akhir Februari 2020.)
Seratus lima belas kasus SARS dicurigai di Amerika Serikat, hanya delapan orang yang memiliki kasus penyakit yang dikonfirmasi laboratorium, dan tidak satu pun dari mereka meninggal.
Seperti Covid-19, tingkat kematian akibat SARS sangat rendah untuk orang muda, kurang dari 1% untuk orang di bawah 25 tahun, hingga tingkat lebih dari 50% untuk orang di atas 65 tahun. Secara keseluruhan, tingkat kematian kasus adalah 11%.
Kecemasan publik meluas, termasuk di daerah-daerah yang tidak terkena SARS.
SARS dan Covid-19 memiliki banyak kesamaan. Tetapi penyakit, dan cara pemerintah menanggapinya, tidak persis sama, kata Benjamin, yang bekerja untuk CDC selama epidemi SARS.
Baca Juga: Edema Makula Diabetik, Gangguan Pada Mata Wajib Diketahui Penyandang Diabetes
Baca Juga: Daun Belimbing Wuluh, Pengobatan Rumahan Alami Untuk Diabetes
"Tidak ada penyebaran tanpa gejala. Awalnya kami melakukan tes fungsional. Kami memiliki sistem kesehatan masyarakat yang jauh lebih baik daripada sekarang. Semua hal itu salah kali ini," katanya.
"Dan [Covid-19] ternyata jauh lebih menular, ternyata memiliki penyebaran tanpa gejala. Kita memiliki sistem kesehatan masyarakat yang tidak siap karena belum diinvestasikan di penyakit ini."
Sebaliknya, katanya, respons terhadap SARS kuat dan segera. WHO mengeluarkan peringatan global tentang bentuk pneumonia yang tidak diketahui dan parah di Asia pada 12 Maret 2003.
CDC mengaktifkan Pusat Operasi Daruratnya pada 14 Maret, dan mengeluarkan peringatan bagi pelancong yang memasuki AS dari Hong Kong dan sebagian China hari berikutnya. Perencanaan dan panduan pandemi mulai berlaku pada akhir bulan itu.
"Ketika [organisasi kesehatan masyarakat] memiliki urutan genetik yang sebenarnya dipetakan dan kemudian mereka melakukan tes untuk itu, mereka dengan cepat mengirimkan tes itu ke departemen kesehatan negara bagian dan lokal, mereka mulai menyaring, melakukan pengawasan, kami menahannya dengan sangat cepat, kami dikomunikasikan secara efektif kepada publik dan berhasil," katanya.
Dalam kasus SARS, penyakit berhenti menyebar sebelum vaksin atau obat dapat dibuat. Tetapi SARS meletakkan dasar untuk mengembangkan vaksin Covid-19 yang kita miliki sekarang.
SARS perlahan menghilang karena berhasil dikendalikan oleh langkah-langkah kesehatan masyarakat. Tetapi para ilmuwan tahu virus corona lain bisa muncul yang lebih menular.
6. FLU BABI
Flu Spanyol dan flu babi disebabkan oleh jenis virus yang sama: influenza A H1N1. Menurut CDC, ada sekitar 60,8 juta kasus flu babi di AS dari April 2009 hingga April 2010, dengan 274.304 rawat inap dan 12.469 kematian, tingkat kematian kasus sekitar 0,02%.
Jadi ada jutaan kasus flu babi lebih banyak daripada kasus Covid-19 dalam periode waktu yang sama, tetapi hanya sebagian kecil dari kematian.
Delapan puluh persen kematian akibat flu babi terjadi pada orang yang lebih muda dari 65 tahun.
Baca Juga: 30 Menit Berjalan Kaki Setiap Hari, 7 Jenis Kanker Langsung Minggir
Baca Juga: World Cancer Day, Kisah Mengharukan Bayi 4 Bulan Terkena Kanker Otak yang Berhasil Sembuh
Ini pertama kali terdeteksi di California pada 15 April 2009, dan CDC dan pemerintahan Obama menyatakan keadaan darurat kesehatan masyarakat sebelum akhir bulan itu.
Seperti halnya COVID-19, kunjungan rumah sakit melonjak. Ratusan sekolah ditutup sementara.
Di Texas, sebuah rumah sakit anak-anak mendirikan tenda di tempat parkir untuk menangani luapan ruang gawat darurat, beberapa rumah sakit di Carolina Utara melarang anak-anak berkunjung.
Rumah sakit dekat Colorado Springs, Colorado, melaporkan peningkatan 30% dalam kunjungan flu. Sekitar 300.000 dosis Tamiflu cair untuk anak-anak dilepaskan dari persediaan pandemi nasional.
Pada bulan yang sama kasus pertama kali terdeteksi, CDC mulai mengidentifikasi jenis virus untuk vaksin potensial.
Suntikan flu pertama dengan perlindungan H1N1 mulai berlaku pada Oktober 2009. WHO menyatakan pandemi flu babi berakhir pada Agustus 2010. Tapi seperti flu Spanyol, flu babi tidak pernah benar-benar hilang, yang artinya berakhir sebagai endemik.
7. EBOLA
Dari 2014 hingga 2016, 28.616 orang di Afrika Barat menderita Ebola, dan 11.310 meninggal, tingkat kematian kasus 39,5%. Tetapi tidak ada pelaporan penyakit ini menyeberang ke benua lain.
Jadi bagaimana kita bisa lolos dari Ebola? Tidak seperti Covid-19, Ebola tidak menular di udara, dan tidak ada penyebaran tanpa gejala.
Ini menyebar melalui cairan tubuh orang yang secara aktif mengalami gejala, baik secara langsung atau melalui tempat tidur dan benda lain yang mereka sentuh.
Jika berada dalam jarak lebih dari 3 meter dengan seseorang dengan Ebola, kita hampir tidak memiliki risiko untuk mendapatkannya.
Baca Juga: Hari Pneumonia Sedunia: Fakta yang Penting Diketahui Tentang Penyakit Infeksi Paru-paru
Baca Juga: Studi: Setiap Aktivitas yang Membuat Kita Berdiri Mengurangi Risiko Kematian Dini!
Sebagian dari masalah di Afrika, kata Benjamin, adalah bahwa keluarga secara tradisional memandikan jenazah orang yang meninggal, membuat diri mereka terkena cairan yang terinfeksi.
Dan pekerja perawatan kesehatan yang merawat pasien tanpa peralatan pelindung yang tepat atau kesadaran akan prosedur keselamatan yang tinggi berada dalam risiko.
Setelah peralatan yang memadai dikirim ke daerah yang terkena dampak dan tindakan pencegahan dilakukan oleh petugas kesehatan dan keluarga korban, penyakit ini dapat dikendalikan.
Orang-orang perlu untuk sementara mengubah perilaku mereka untuk menanggapi krisis kesehatan masyarakat, dan mereka melakukannya.
Sementara wabah khusus ini berakhir pada tahun 2016, sangat mungkin kita akan melihat peristiwa Ebola lain di masa depan. Vaksin Ebola telah disetujui oleh Federal Drug Administration pada tahun 2019.
Ebola sementara berhasil mereda setelah dikendalikan oleh langkah-langkah kesehatan masyarakat
8. COVID-19
Para ahli virologi meramalkan, pandemi berakhir karena penyakit ini tidak dapat menularkan dirinya sendiri melalui orang atau vektor lain yang memungkinkan penularan penyakit itu.
Hasil yang paling mungkin pada saat ini adalah bahwa Covid-19 akan tetap ada. Itu akan menjadi endemik untuk sementara waktu.
Covid-19 memiliki kekhasan khusus sejauh menyangkut virus. Tidak seperti Ebola dan SARS, virus ini dapat disebarkan oleh orang-orang yang tidak menyadari bahwa mereka memilikinya.
Tidak seperti cacar, virus corona dapat melompati spesies, menginfeksi hewan dan kemudian berpotensi menginfeksi kita kembali.
Baca Juga: 4 Masalah Kesehatan Seksual Wanita yang Muncul Akibat Diabetes
Baca Juga: Penyandang Penyakit Infeksi HIV/AIDS Dua Kali Lebih Berisiko Terkena Gangguan Jantung
Tidak seperti polio, satu orang tanpa disadari dapat menyebarkannya ke ruangan yang penuh dengan orang, dan tidak cukup banyak orang yang mau divaksinasi sekaligus untuk menghentikannya.
"Salah satu hal yang sangat kuat tentang virus ini adalah sifatnya yang tersembunyi. Jadi kita bisa merasa baik-baik saja, kita bisa pergi hang out dengan teman-teman dan tidak mematuhi aturan jarak dan keesokan paginya kita merasa seperti mati."
Untuk sementara waktu, para ahli memperkirakan Covid-19 nantinya akan seperti SARS. (*)