GridHEALTH.id - Kemoterapi (kemo) menggunakan obat anti kanker yang dapat diberikan secara intravena (disuntikkan ke pembuluh darah) atau melalui mulut.
Obat kanker payudara melakukan perjalanan melalui aliran darah untuk mencapai sel-sel kanker di sebagian besar tubuh. Kadang-kadang, jika kanker menyebar ke cairan tulang belakang, yang mengelilingi dan melindungi otak dan sumsum tulang belakang, kemo dapat diberikan langsung ke dalam area ini (disebut kemoterapi intratekal).
Kapan kemoterapi digunakan untuk kanker payudara?
Tidak semua wanita dengan kanker payudara memerlukan kemo, tetapi ada beberapa situasi di mana kemoterapi mungkin direkomendasikan.
1. Setelah operasi (kemoterapi ajuvan)
Kemo adjuvant mungkin diberikan untuk mencoba membunuh sel kanker yang mungkin tertinggal atau telah menyebar tetapi tidak dapat dilihat, bahkan pada tes pencitraan.
Sel-sel ini dianggap mikroskopis karena tidak dapat dilihat dengan mata telanjang. Jika sel-sel ini dibiarkan tumbuh, mereka dapat membentuk tumor baru di tempat lain di tubuh.
Kemo adjuvant dapat menurunkan risiko kembalinya kanker payudara. Terkadang tidak jelas apakah kemoterapi akan membantu.
Ada tes yang tersedia, seperti Oncotype DX, yang dapat membantu menentukan wanita mana yang kemungkinan besar akan mendapat manfaat dari kemo setelah operasi payudara.
2. Sebelum operasi (kemoterapi neoadjuvant)
Kemo neoadjuvant mungkin diberikan untuk mencoba mengecilkan tumor sehingga dapat diangkat dengan operasi yang tidak terlalu luas.
Karena itu, kemo neoadjuvant sering digunakan untuk mengobati kanker yang terlalu besar untuk diangkat melalui pembedahan saat pertama kali didiagnosis, memiliki banyak kelenjar getah bening yang terlibat dengan kanker, atau kanker payudara yang meradang.
Baca Juga: Healthy Move, 5 Latihan Untuk Membantu Pulih Lebih Cepat Setelah Operasi Kanker Payudara
Baca Juga: Ciri-ciri Penyakit Ginjal Stadium Awal dan Cara Mengobatinya
Jika setelah kemoterapi neoadjuvant, sel kanker masih ditemukan saat pembedahan dilakukan (juga disebut penyakit residual), Anda mungkin akan ditawarkan lebih banyak kemoterapi (kemoterapi ajuvan) untuk mengurangi kemungkinan kanker kembali (kambuh).
Beberapa alasan lain kita mungkin mendapatkan kemo neoadjuvant:
- Dengan memberikan kemo sebelum tumor diangkat, dokter dapat melihat bagaimana kanker meresponnya. Jika set obat kemo pertama tidak mengecilkan tumor, dokter akan tahu bahwa obat lain diperlukan.
Itu juga harus membunuh sel kanker yang mungkin telah menyebar tetapi tidak dapat dilihat dengan mata telanjang atau pada tes pencitraan.
Sama seperti kemo adjuvant, kemo neoadjuvant dapat menurunkan risiko kembalinya kanker payudara.
- Beberapa orang dengan kanker stadium awal yang mendapatkan kemo neoadjuvant mungkin hidup lebih lama jika kanker benar-benar hilang dengan pengobatan itu.
Ini paling sering terlihat pada wanita yang menderita kanker payudara triple-negatif atau kanker payudara HER2-positif.
- Mendapatkan kemo sebelum operasi juga dapat memberi beberapa orang waktu ekstra untuk mendapatkan pengujian genetik atau merencanakan operasi rekonstruktif.
Perlu diingat bahwa tidak semua wanita dengan kanker payudara adalah kandidat yang baik untuk kemo neoadjuvant.
Kemoterapi untuk kanker payudara metastatik
Kemo dapat digunakan sebagai pengobatan utama bagi wanita yang kankernya telah menyebar di luar payudara dan daerah ketiak hingga organ yang jauh seperti hati atau paru-paru.
Kemo dapat diberikan baik ketika kanker payudara didiagnosis atau setelah perawatan awal. Lama pengobatan tergantung pada seberapa baik kemo bekerja dan seberapa baik kita menoleransinya.
Baca Juga: Studi: Jutaan Pasien Diabetes Menerima Pengobatan Berlebihan, Ini Dampaknya Bagi Kesehatan
Baca Juga: Ingin Berhenti Merokok? Tak Sekadar Niat Tapi Lakukan Hal Ini!
Meskipun kombinasi obat sering digunakan untuk mengobati kanker payudara dini, kanker payudara stadium lanjut sering diobati dengan obat kemo tunggal.
Namun, beberapa kombinasi, seperti paclitaxel plus gemcitabine, biasanya digunakan untuk mengobati kanker payudara metastatik.
Untuk kanker yang HER2-positif, satu atau lebih obat yang menargetkan HER2 dapat digunakan dengan kemo.
Bagaimana kemoterapi untuk kanker payudara diberikan?
Obat kemoterapi untuk kanker payudara biasanya diberikan ke dalam vena (IV), baik sebagai suntikan selama beberapa menit atau sebagai infus dalam jangka waktu yang lebih lama. Ini dapat dilakukan di kantor dokter, pusat infus, atau di rumah sakit.
Seringkali, IV yang sedikit lebih besar dan lebih kuat diperlukan dalam sistem vena untuk memberikan kemo. Ini dikenal sebagai kateter vena sentral (CVC), perangkat akses vena sentral (CVAD), atau jalur sentral.
Mereka digunakan untuk memasukkan obat-obatan, produk darah, nutrisi, atau cairan langsung ke dalam darah. Mereka juga dapat digunakan untuk mengambil darah untuk pengujian.
Ada banyak sekali jenis CVC. Jenis yang paling umum adalah port dan jalur PICC. Untuk pasien kanker payudara, garis tengah biasanya ditempatkan di sisi yang berlawanan dengan kanker payudara.
Jika seorang wanita menderita kanker payudara di kedua payudaranya, garis tengah kemungkinan besar akan ditempatkan di sisi yang memiliki lebih sedikit kelenjar getah bening yang diangkat atau terkena kanker.
Kemo diberikan dalam siklus, diikuti dengan periode istirahat untuk memberi kita waktu untuk pulih dari efek obat.
Siklus kemoterapi paling sering berlangsung selama 2 atau 3 minggu. Jadwal bervariasi tergantung pada obat yang digunakan.
Misalnya, dengan beberapa obat, kemo hanya diberikan pada hari pertama siklus. Dengan orang lain, itu diberikan satu hari seminggu selama beberapa minggu atau setiap minggu. Kemudian, pada akhir siklus, jadwal kemoterapi berulang untuk memulai siklus berikutnya.
Kemo adjuvant dan neoadjuvant sering diberikan selama total 3 sampai 6 bulan, tergantung pada obat yang digunakan.
Lama pengobatan untuk kanker payudara metastatik (Tahap 4) tergantung pada seberapa baik kerjanya dan efek samping apa yang kita miliki.
Kemoterapi dosis padat
Dokter telah menemukan bahwa memberikan siklus obat kemo tertentu lebih dekat dapat menurunkan kemungkinan kanker akan datang kembali dan meningkatkan kelangsungan hidup bagi beberapa wanita dengan kanker payudara.
Misalnya, obat yang biasanya diberikan setiap 3 minggu dapat diberikan setiap 2 minggu. Ini dapat dilakukan untuk pengobatan neoadjuvant dan adjuvant.
Ini dapat menyebabkan lebih banyak masalah dengan jumlah sel darah rendah, jadi ini bukan pilihan untuk semua wanita. (*)
Baca Juga: Minum Air Putih Harus Sesuai Dosis Obat Saat Diminum, Ini Alasannya
| Source | : | Mayo Clinic,www.cancercenter.com,Breast Cancer Foundation |
| Penulis | : | Soesanti Harini Hartono |
| Editor | : | Soesanti Harini Hartono |
Komentar