GridHEALTH.id - Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) pada tahun 2016 memperkirakan, sekitar 90% orang dengan penyakit ginjal tidak menyadari bahwa mereka memilikinya. Ini adalah statistik yang menakutkan, tetapi menurut WHO, layak untuk terus diperingatkan.
"Kebanyakan orang dengan penyakit ginjal tidak menunjukkan gejala sampai tahap yang sangat akhir," David Goldfarb, MD, kepala klinis nefrologi di NYU Langone Health di New York City sekaligus penasihat National Kidney Foundation (NKF) di Amerika Serikat.
Inilah sebabnya mengapa sangat penting bagi orang dengan faktor risiko penyakit ginjal, seperti berusia di atas 60 tahun, atau memiliki kondisi medis kronis, seperti diabetes tipe 2, tekanan darah tinggi, atau gangguan autoimun seperti lupus, harus menjalani pemeriksaan rutin untuk penyakit ginjal, tambahnya.
Tetapi sebenarnya ada gejala halus yang dapat muncul, baik pada tahap awal maupun tahap selanjutnya, kata Staci Leisman, MD, spesialis ginjal di Rumah Sakit Mount Sinai New York.
Berikut adalah beberapa gejala bisa muncul pada tahap awal dan akhir penyakit ginjal. Segera temui dokter bila menemui satu atau lebih dari gejala-gejala ini;
1. Kencing lebih cari satu kali di malam hari
Pada siang hari, kelebihan cairan dalam tubuh menumpuk di pergelangan kaki dan betis dari berdiri dan duduk sepanjang hari, kata Dr. Leisman.
Tapi begitu tidur di malam hari, cairan ekstra itu langsung menuju ke ginjal. Jika ginjal rusak, mereka tidak dapat menyaring cairan itu juga.
Hasilnya mungkin lebih banyak ke kamar mandi di malam hari, catat Dr. Leisman. Jika bangun untuk kencing lebih dari sekali di tengah malam, inilah saatnya untuk mengunjungi dokter.
Baca Juga: Hati- hati, Hipertensi yang Tidak Terkontrol Dapat Berpengaruh Pada Fungsi Ginjal
Baca Juga: Healthy Move, Latihan Sederhana Untuk Menghilangkan Lemak di Usia 40
2. Terjadi pembengkakan
Ketika ginjal rusak, mereka tidak dapat menyaring garam juga, yang dapat menyebabkan edema, atau pembengkakan di pergelangan kaki, kaki dan tungkai, Robert Greenwell, MD, kepala nefrologi di Mercy Medical Center di Baltimore, mengatakan.
Kita juga mungkin melihat bengkak di sekitar mata, terutama di pagi hari, yang tidak hilang dengan perawatan biasa seperti menggunakan waslap dingin atau kantong teh.
"Ginjal Anda membocorkan protein ke dalam urin Anda, yang berarti lebih sedikit yang masuk ke darah Anda," jelas Dr. Greenwell.
"Kurangnya protein dapat menyebabkan pembuluh darah membengkak, yang seringkali paling terlihat di sekitar mata Anda."
3. Kelelahan
Salah satu tanda awal penyakit ginjal sebenarnya adalah anemia, kata Dr. Leisman. Ginjal yang sehat membuat hormon yang disebut erythropoietin (EPO), yang mengirimkan sinyal ke sumsum tulang tubuh untuk membuat lebih banyak sel darah merah.
Tetapi jika ginjal idak bekerja sebagaimana mestinya, mereka tidak akan menghasilkan cukup EPO, jelas Dr. Leisman. Akibatnya, kita menghasilkan lebih sedikit sel darah merah.
"Kita sering melihat ini pada tahap pertengahan penyakit ginjal," catat Dr. Leisman. Jika memiliki gejala anemia seperti pusing, sulit berkonsentrasi, kulit pucat luar biasa, atau nyeri dada, temui dokter.
Baca Juga: Healthy Move, 5 Cara Olahraga Selain Bugar Juga Bermanfaat Bagi Otak
Baca Juga: Gaya Hidup Sehat Dimulai Sejak Rutin Sarapan, Ini Manfaatnya
Mereka akan merekomendasikan tes darah untuk memeriksa kadar hemoglobin, yang merupakan bagian dari sel darah merah. Pengobatan biasanya suplemen zat besi, atau, dalam kasus yang sangat parah, transplantasi sel darah merah.
Jika kita didiagnosis menderita anemia, Dr. Leisman mengatakan sebaiknya dokter Anda melakukan tes untuk memeriksa fungsi ginjal, seperti laju filtrasi glomerulus (GFR/glomerular filtration rate ).
Ini adalah tes darah untuk memeriksa seberapa baik ginjal menyaring darah. GFR minimal 60 dianggap normal, sementara kurang dari itu menunjukkan penyakit ginjal, kata Institut Nasional Diabetes dan Penyakit Pencernaan dan Ginjal (NIDDK/National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Foundation). "Kami biasanya mulai melihat anemia ketika GFR pasien berada di usia 30-an," kata Dr. Leisman.
Kita juga akan melihat kelelahan dan kesulitan berkonsentrasi pada tahap akhir penyakit ginjal, karena penurunan tajam fungsi ginjal menyebabkan penumpukan racun dalam darah.
4. Urin berdarah atau berbusa
Jikamelihat darah, itu berarti ada sel darah merah di urin. Meskipun ini bisa disebabkan oleh ISK atau batu ginjal, ini juga bisa mengindikasikan penyakit ginjal.
"Ketika ginjal Anda sehat, filternya sebenarnya mencegah darah memasuki urin Anda," jelas Dr. Greenwell.
Tetapi ketika rusak, mereka membiarkan sejumlah kecil darah bocor. Kadang-kadang, kita mungkin benar-benar melihat darah (umumnya terlihat merah, atau seperti teh atau cola, kata Dr. Greenwell).
Tapi terkadang darahnya mikroskopis, sehingga hanya bisa diambil melalui urinalisis rutin, ketika dokter melihat sampel urin di bawah mikroskop.
Baca Juga: Makan Enak Tetap Sehat Ternyata Bisa, Begini Cara Mensiasatinya
Baca Juga: Jangan Khawatir, Anak Dengan Diabetes Bisa Memiliki Masa Depan Cerah
Jika urin memiliki busa putih, ini biasanya menunjukkan tingkat albumin yang tinggi, protein yang biasanya ditemukan dalam jumlah kecil dalam urin, kata Dr. Leisman.
Ini adalah protein yang sama yang ada dalam telur, itulah sebabnya urin akan memiliki konsistensi putih telur berbusa yang sama.
"Ketika ginjal Anda rusak, salah satu hal pertama yang sulit mereka saring adalah protein," Dr. Leisman menjelaskan.
Gejala-gejala ini biasanya muncul selama stadium 4 atau 5 penyakit. Mereka menunjukkan bahwa ginjal telah menjadi sangat rusak sehingga mereka tidak lagi mampu menyaring sebagian besar racun, menyebabkan mereka menumpuk di aliran darah.
Sayangnya, pada titik ini, pengobatan biasanya melibatkan dialisis dan/atau akhirnya transplantasi ginjal, kata Dr. Greenwell.
5. Kulit kering dan gatal
Ginjal membantu menjaga tulang dan keseimbangan mineral yang tepat dalam darah. Selama penyakit ginjal stadium akhir, ginjal bisa menjadi sangat rusak sehingga tidak dapat melakukan keduanya, kata Dr. Goldfarb.
Akibatnya, kulit mungkin menjadi kasar dan bersisik dan mengembangkan sisik yang hampir seperti ikan.
Kita ungkin memperhatikan bahwa itu terasa kencang, dan mudah retak, kata American Academy of Dermatology (AAD).
Baca Juga: Mengenal Beragam Jenis Minyak, Ada yang Berbahaya Untuk Jantung
Baca Juga: Begini Cara Jitu Mengelola Stres Saat Menghadapi Penyakit Diabetes
Saat fungsi ginjal memburuk, ginjal akan berhenti menyaring limbah seperti jumlah mineral fosfor yang berlebihan.
Hal ini dapat menumpuk di kulit dan menyebabkan gatal-gatal yang dapat berkisar dari gangguan ringan hingga keinginan untuk menggaruk kulit hingga iritasi.
Kita mungkin menggaruk begitu keras sehingga kulit atau luka menjadi kasar dan berdarah.
Seiring waktu, penumpukan racun dalam tubuh dapat menyebabkan kulit berubah menjadi warna pucat, kekuningan atau abu-abu yang tidak sehat.
Kulit mungkin menjadi gelap dan menebal, dan mengembangkan benjolan yang terlihat seperti jerawat atau komedo putih serta garis-garis dalam.
Kita mungkin juga melihat ruam gatal berupa benjolan kecil berbentuk kubah yang terkadang bergabung bersama untuk membuat bercak kasar yang menonjol.
Gejala penyakit ginjal lanjut juga dapat muncul di jari tangan atau kuku kaki. Tandanya adalah kuku setengah-setengah, di mana ada warna putih di bagian atas kuku, dan warna normal di bagian bawah.
6. Kehilangan selera makan
Racun yang menumpuk di tubuh akibat penyakit ginjal dapat memengaruhi nafsu makan, kata Dr. Goldfarb.
Sekitar sepertiga pasien dengan penyakit ginjal stadium akhir juga melaporkan rasa logam di mulut mereka, yang kemungkinan besar disebabkan oleh penumpukan produk limbah di tubuh seperti urea, kata Dr. Leisman.
Baca Juga: Varian Omicron Bisa Memicu Peradangan Sistem Saraf, Kata Ahli
Baca Juga: 7 Gaya Hidup Sehat untuk Meningkatkan Kehidupan Seksual Pasangan
Ini pada gilirannya dapat memengaruhi selera makan. Ini juga bisa memicu mual dan muntah.
7. Kram otot
Ketika memiliki penyakit ginjal yang parah, kita lebih rentan terhadap ketidakseimbangan elektrolit yang dapat memicu kram, serta sensasi kesemutan di lengan dan kak, kata Dr. Greenwell.
Hingga 25% orang yang menjalani dialisis untuk penyakit ginjal stadium akhir juga mengembangkan sindrom kaki gelisah (restless legs syndrome/RLS) atau penyakit Willis-Ekbom.
Adalah penyakit saraf yang ditandai dengan sensasi tidak menyenangkan yang menimbulkan dorongan kuat untuk menggerakkan dan menghentakan kaki saat sedang beristirahat.
Baca Juga: Risiko Kematian Covid-19 Lebih Rendah Pada Wanita Dengan Tingkat Hormon Estrogen Lebih Tinggi, Studi
Baca Juga: Olahraga Malam Hari Lebih Baik Bagi Penyandang Diabetes, Studi
Ini juga salah satu alasan mengapa 80% orang yang menjalani dialisis melaporkan bahwa mereka mengalami kesulitan tidur. (*)