GridHEALTH.id - Penggunaan vaksin Covid-19 secara masif untuk mencegah penyebaran virus corona tidak diragukan lagi. Bahkan para ilmuwan yang sangat percaya bahwa vaksin adalah jalan keluar dari pandemi sering berharap mereka memiliki sedikit lebih banyak bukti.
Yaitu bukti kapan vaksin mulai melindungi, dan berapa lama mereka melakukannya. Bukti bahwa seseorang akan lebih baik dengan dosis booster. Bukti, bahkan, bahwa satu vaksin mungkin bekerja lebih baik daripada yang lain.
Tapi sayangnya, semua itu masih membutuhkan waktu. Sekarang ini yang menjadi acuan adalah, jika sembuh, itu berarti pertahanan seseorang lebih kuat. Tetapi jika meninggal, meski sudah divaksin, berarti pertahanan tubuhnya lemah.
Dalam bahasa vaksin, ukuran itu disebut "korelasi imunitas". Tidak adanya korelasi kekebalan ini adalah "salah satu perjuangan yang kita semua alami," kata Dr. Hayley Gans, spesialis penyakit menular pediatrik di Universitas Stanford dan anggota panel ahli yang memberi nasihat kepada Food and Drug Administration tentang vaksin Covid-19.
Setelah vaksin baru diluncurkan, dibutuhkan beberapa dekade bagi para ilmuwan untuk menyepakati cara standar untuk mengukur perlindungannya, kata Dr. Joel I. Ward, pensiunan profesor imunologi di UCLA. Terkadang mereka menyerah begitu saja.
Itulah yang terjadi ketika vaksin batuk rejan, atau pertusis, diperkenalkan pada awal 1950-an.
Baca Juga: Tetap Waspada Meski RI Masuk Negara dengan Kategori Rendah Penyebaran Covid-19 Versi CDC
Baca Juga: Austria Akan Berlakukan Lockdown Bagi Mereka yang Tidak Divaksin Covid-19
Selama 30 tahun berikutnya, Tidak ada bayi meninggal karena batuk rejan, dan meskipun tidak ada korelasi kekebalan, para ilmuwan menyatakan kemenangan.
Kemudian pada awal 1990-an, ketika dokter mulai mendeteksi infeksi pertusis pada remaja dan orang dewasa yang telah divaksinasi, para ilmuwan mengangkat bahu dan merekomendasikan booster.
Vaksin Covid-19 paling awal mulai diluncurkan kurang dari setahun yang lalu, jadi tidak mengherankan jika para ilmuwan belum menemukan dan menyetujui ukuran umum kekebalan, kata Ward.
Ini mungkin tampak seperti perdebatan misterius, tetapi memiliki cara untuk mengukur perlindungan vaksin dapat membantu para ilmuwan mengendalikan pandemi.
Antara lain, itu akan memungkinkan dokter untuk menilai siapa yang tidak mempan terhadap Covid-19 sekaligus mengidentifikasi mereka yang bisa mendapat manfaat dari booster.
Korelasi kekebalan yang ideal akan mudah diukur dengan tes komersial yang murah namun dapat diandalkan.
Jika para ilmuwan beruntung, mereka mungkin menemukan satu yang secara langsung menangkap respons imunologis yang melindungi seseorang, yang akan memiliki manfaat tambahan untuk membantu menjelaskan cara kerja vaksin.
Baca Juga: Banyak Menangis Bisa Sebabkan Mata Jadi Bintitan? Ternyata Hoaks
Lebih mungkin, meskipun, para ilmuwan harus puas dengan ukuran pengganti, beberapa proses atau protein (bahkan mungkin produk limbah) yang terkait dengan kekebalan.
Apa yang membuat semua ini begitu sulit adalah kompleksitas sistem kekebalan manusia. Ini berlapis-lapis, dengan pembagian kerja yang tidak selalu jelas berbeda.
Karakternya yang luas, kelenjar getah bening, sel darah putih, lima kelas antibodi yang berbeda, dan berbagai sel B dan sel T, berinteraksi satu sama lain dalam berbagai cara selama periode waktu yang berbeda.
Selain itu, beberapa 'aktor' ini pada awalnya terlihat sama, tetapi mengambil peran baru saat mereka dewasa.
Jika kita dapat melihat respons sistem kekebalan tubuh terhadap penyerang virus, dan upaya virus untuk menghindari cengkeramannya, itu mungkin menyerupai perang.
Pertemuan pertama bervariasi, pertempuran kecil menang dan kalah, bala bantuan tiba dan garis pertempuran bergeser.
Kadang-kadang perang dimenangkan dalam selaput lendir, di mana virus pernapasan pertama kali masuk.
Baca Juga: Hati-hati, Diet Yo-Yo Mempengaruhi Kerja Otak Dalam Merespons Stres
Baca Juga: Healthy Move, Lansia Hanya Berjalan 10 Menit Sehari Dapat Mencegah Kecacatan, Studi
Kadang-kadang virus bisa masuk ke dalam aliran darah, setelah penyerbu telah menembus gerbang.
Mengambil snapshot selama drama yang sedang berlangsung itu dapat memberikan gambaran yang menyesatkan tentang di mana perang sedang dilancarkan, bagaimana itu akan berakhir, atau apakah gencatan senjata yang mengakhiri permusuhan akan bertahan.
Menemukan metrik tunggal yang menangkap semua kompleksitas dinamis ini sangat sulit, kata Dr. Archana Chatterjee, ahli penyakit menular pediatrik di University of Chicago yang menjabat di dewan penasihat FDA.
"Ini bukan matematika sederhana ... ini kalkulus," katanya. Belum lagi masih banyak hal yang tidak diketahui tentang virus corona dan respons perilaku manusia yang tidak terduga terhadap pandemi, tambahnya, " Dan ini seperti catur tiga dimensi."
Banyak peneliti percaya antibodi yang menargetkan lonjakan tanda virus corona dan fitur lain yang disebut domain pengikatan reseptor bisa menjadi korelasi kekebalan yang baik.
Pendukung gagasan itu termasuk Dr. Anthony Fauci, yang memimpin Institut Nasional Alergi dan Penyakit Menular.
Beberapa antibodi dilatih oleh vaksin atau infeksi untuk mengenali patogen dan menetralkannya. Segera setelah terpapar, jumlah mereka biasanya melonjak, dan mereka dapat dengan mudah dideteksi dalam aliran darah.
Baca Juga: Pengobatan Alami Untuk Mengontrol Diabetes dengan Prinsip Ayurveda
Baca Juga: Jus Jahe-Wortel Sering Disebut Super Jus, Ternyata Ini Khasiatnya
Tapi seperti semua protein, antibodi membusuk seiring waktu. Pada saat itu, tugas pengganti diserahkan ke kompleks sel B dan sel T tempat memori imun berada. Karena beberapa dari sel T itu juga menargetkan dan membunuh sel yang terinfeksi.
Satu studi pendahuluan yang menemukan bahwa orang yang divaksinasi tanpa antibodi yang terdeteksi terhadap Covid-19 dalam darah mereka masih sekitar 50% lebih kecil kemungkinannya untuk menjadi sakit parah dibandingkan orang dewasa yang tidak divaksinasi.
Tetapi mengandalkan antibodi penetralisir ini sebagai satu-satunya ukuran kekebalan akan menjadi kesalahan, kata Dr. Paul Offit, ahli vaksin di Rumah Sakit Anak Philadelphia yang bertugas di panel FDA.
Antibodi akan membusuk, dan kegagalan untuk melihat cara perlindungan lain dari sistem kekebalan akan membuat kita terpaku kepada siklus vaksinasi yang berkelanjutan, katanya.
"Apakah kita benar-benar menginginkan vaksin tahunan? Itukah tujuan kita?" kata Offit. "Saya harap tidak."
Ukuran kekebalan tunggal akan menawarkan manfaat lain juga, cara untuk mengukur nilai "kekebalan alami" seseorang setelah pulih dari infeksi dan membandingkannya dengan perlindungan yang diberikan oleh vaksin.
Dokter mungkin menemukan bahwa beberapa orang penyintas dapat dengan aman melewatkan vaksin, tetapi ada juga penyintas yang masih membutuhkan satu atau dua dosis vaksin untuk perlindungan mereka.
Baca Juga: Hari Osteoporosis Sedunia, 6 Cara Mencegah Pengeroposan Tulang
Baca Juga: Konsumsi Suplemen Vitamin C Harus Tepat Agar Tak Mengganggu Lambung
Korelasi kekebalan yang tepat juga dapat memungkinkan dokter untuk menetapkan ambang batas di mana seseorang (atau sekelompok orang, seperti mereka yang berusia di atas 65 tahun) menjadi rentan terhadap penyakit parah.
Itu akan mengingatkan pasien untuk mengambil tindakan pencegahan ekstra, baik dengan menghindari orang yang terinfeksi atau mendapatkan booster.
Dokter, pasien, dan pejabat kesehatan masyarakat juga dapat menggunakan korelasi kekebalan yang andal untuk membuat booster yang lebih baik.
Jika tes menunjukkan bahwa orang yang mengalami infeksi terobosan masih memiliki kekebalan yang kuat, itu akan menjadi tanda kuat bahwa virus corona telah berevolusi untuk menghindari pertahanan vaksin. Booster mungkin perlu disesuaikan.
Baca Juga: Waspada Bahaya Kanker Kepala dan Leher Akibat Merokok dan Malnutrisi, Dapat Merubah Bentuk Wajah
Baca Juga: Diabetes Tipe 3 Sering Dihubungkan dengan Alzheimer, Ini Sebabnya
Jika tes mengungkapkan bahwa vaksin gagal untuk mendorong memori kekebalan yang kuat, mungkin dosis booster harus ditingkatkan, atau periode antara suntikan harus sedikit diperpanjang.
Para ahli vaksin mengatakan keduanya dapat menimbulkan respons imun yang lebih kuat dan tahan lama. (*)
| Source | : | Reuters,The Washington Post,Anadolu Agency |
| Penulis | : | Soesanti Harini Hartono |
| Editor | : | Soesanti Harini Hartono |
Komentar