Orangtua Harus Selalu Waspada, Ini Penyebab Penyakit Ginjal Pada Anak

GridHEALTH.id - Penyakit ginjal dapat mempengaruhi anak-anak dengan berbagai cara, mulai dari gangguan yang dapat diobati tanpa konsekuensi jangka panjang hingga kondisi yang mengancam jiwa.

Penyakit ginjal akut berkembang tiba-tiba, berlangsung dalam waktu singkat, dan bisa serius dengan konsekuensi jangka panjang atau mungkin hilang sama sekali setelah penyebab yang mendasarinya diobati.

Penyakit ginjal kronis (CKD/chronic kidney disease) tidak hilang dengan pengobatan dan cenderung memburuk dari waktu ke waktu.

Penyakit ginjal kronis akhirnya menyebabkan gagal ginjal, digambarkan sebagai penyakit ginjal stadium akhir atau ESRD ketika diobati dengan transplantasi ginjal atau perawatan penyaringan darah yang disebut dialisis.

Sejak lahir hingga usia 4 tahun, cacat lahir dan penyakit keturunan adalah penyebab utama gagal ginjal.

Antara usia 5 dan 14, gagal ginjal paling sering disebabkan oleh penyakit keturunan, sindrom nefrotik, dan penyakit sistemik.

Antara usia 15 dan 19, penyakit yang mempengaruhi glomeruli adalah penyebab utama gagal ginjal, dan penyakit keturunan menjadi kurang umum.

Penyakit ginjal pada anak dapat disebabkan oleh berbagai hal di bawah ini, menurut The National Kidney Fondation;

1. Cacat lahir

Cacat lahir adalah masalah yang terjadi saat bayi berkembang di dalam rahim ibu. Cacat lahir yang mempengaruhi ginjal termasuk agenesis ginjal, displasia ginjal, dan ginjal ektopik, untuk beberapa nama. Cacat ini adalah kelainan ukuran, struktur, atau posisi ginjal:

- Agenesis ginjal—anak-anak yang lahir dengan hanya satu ginjal

- Displasia ginjal—anak-anak yang lahir dengan kedua ginjal, namun salah satunya tidak berfungsi

- Ginjal ektopik—anak-anak yang lahir dengan ginjal yang terletak di bawah, di atas, atau di sisi yang berlawanan dari posisi biasanya.

 Baca Juga: Sering Tanpa Gejala Dini, Ini Perlunya Tes Ginjal Secara Rutin

Baca Juga: Tanda-tanda Kanker Payudara Stadium Akhir yang Perlu Diketahui

 

Secara umum, anak-anak dengan kondisi ini menjalani kehidupan yang sehat dan penuh. Namun, beberapa anak dengan agenesis ginjal atau displasia ginjal memiliki peningkatan risiko penyakit ginjal.

2. Penyakit keturunan/herediter

Penyakit ginjal herediter adalah penyakit yang diturunkan dari orang tua ke anak melalui gen. Salah satu contohnya adalah penyakit ginjal polikistik (PKD), yang ditandai dengan banyak kelompok kista berisi cairan mirip anggur—kantung abnormal—yang membuat kedua ginjal semakin besar seiring waktu.

Kista ini mengambil alih dan menghancurkan jaringan ginjal yang bekerja. Penyakit keturunan lainnya adalah sindrom Alport, yang disebabkan oleh mutasi pada gen untuk jenis protein yang disebut kolagen yang membentuk glomeruli. Kondisi ini menyebabkan jaringan parut pada ginjal.

Sindrom Alport umumnya berkembang pada anak usia dini dan lebih serius pada anak laki-laki daripada anak perempuan. Kondisi ini dapat menyebabkan masalah pendengaran dan penglihatan selain penyakit ginjal.

3. Infeksi

Sindrom uremik hemolitik dan glomerulonefritis akut pasca streptokokus adalah penyakit ginjal yang dapat berkembang pada anak setelah infeksi.

-  Sindrom uremik hemolitik adalah penyakit langka yang sering disebabkan oleh bakteri Escherichia coli (E.coli) yang ditemukan di lingkungan yang terkontaminasi makanan, seperti daging, produk susu, dan jus. Sindrom uremik hemolitik berkembang ketika bakteri E. coli yang bersarang di saluran pencernaan membuat racun yang masuk ke aliran darah.

Racun mulai menghancurkan sel darah merah dan merusak lapisan pembuluh darah, termasuk glomeruli.

Sebagian besar anak yang terkena infeksi E. coli mengalami muntah, kram perut, dan diare berdarah selama 2 hingga 3 hari.

Anak-anak yang mengembangkan sindrom uremik hemolitik menjadi pucat, lelah, dan mudah tersinggung. Sindrom uremik hemolitik dapat menyebabkan gagal ginjal pada beberapa anak.

- Glomerulonefritis pasca-streptokokus dapat terjadi setelah episode radang tenggorokan atau infeksi kulit.

Baca Juga: 6 Pengobatan Rumahan Diabetes Untuk Menurunkan Kadar Gula Darah

Baca Juga: Tips Mencegah Mononukleosis, Penyakit 'Ciuman' Disebabkan Oleh Virus

Bakteri Streptococcus tidak menyerang ginjal secara langsung. Sebaliknya, infeksi dapat merangsang sistem kekebalan untuk memproduksi antibodi secara berlebihan.

Antibodi adalah protein yang dibuat oleh sistem kekebalan tubuh. Sistem kekebalan melindungi orang dari infeksi dengan mengidentifikasi dan menghancurkan bakteri, virus, dan zat asing berbahaya lainnya.

Ketika antibodi ekstra beredar dalam darah dan akhirnya disimpan di glomeruli, ginjal bisa rusak. Sebagian besar kasus glomerulonefritis pasca-streptokokus berkembang 1 hingga 3 minggu setelah infeksi yang tidak diobati, meskipun mungkin selama 6 minggu.

Glomerulonefritis pasca-streptokokus hanya berlangsung dalam waktu singkat dan ginjal biasanya pulih. Dalam beberapa kasus, kerusakan ginjal mungkin permanen.

4. Sindrom nefrotik

Sindrom nefrotik adalah kumpulan gejala yang menunjukkan kerusakan ginjal. Sindrom nefrotik mencakup semua kondisi berikut:

- Albuminuria, ketika urin seseorang mengandung kadar albumin yang meningkat, protein yang biasanya ditemukan dalam darah

- Hiperlipidemia,  kadar lemak dan kolesterol yang lebih tinggi dari normal dalam darah

- Edema, pembengkakan, biasanya di tungkai, kaki, atau pergelangan kaki dan lebih jarang di tangan atau wajah

- Hipoalbuminemia, rendahnya kadar albumin dalam darah

Sindrom nefrotik pada anak dapat disebabkan oleh kondisi berikut:

- Penyakit perubahan minimal adalah suatu kondisi yang ditandai dengan kerusakan pada glomeruli yang hanya dapat dilihat dengan mikroskop elektron, yang menunjukkan detail kecil lebih baik daripada jenis mikroskop lainnya.

Baca Juga: Radang Amandel Pada Anak, Ini Cara Menanganinya Sebelum ke Dokter

Baca Juga: Malnutrisi Selama Kehamilan Berisiko Bagi Kesehatan Anak, Studi

Penyebab penyakit perubahan minimal tidak diketahui; beberapa penyedia layanan kesehatan berpikir itu mungkin terjadi setelah reaksi alergi, vaksinasi, dan infeksi virus.

- Glomerulosklerosis segmental fokal adalah jaringan parut di daerah ginjal yang tersebar, biasanya terbatas pada sejumlah kecil glomeruli.

- Glomerulonefritis membranoproliferatif adalah sekelompok penyakit autoimun yang menyebabkan antibodi menumpuk pada membran di ginjal. Penyakit autoimun menyebabkan sistem kekebalan tubuh menyerang sel dan organ tubuh sendiri.

5. Penyakit sistemik

Penyakit sistemik, seperti lupus eritematosus sistemik (SLE atau lupus) dan diabetes, melibatkan banyak organ atau seluruh tubuh, termasuk ginjal:

- Nefritis lupus adalah peradangan ginjal yang disebabkan oleh SLE, yang merupakan penyakit autoimun.

- Diabetes menyebabkan peningkatan kadar glukosa darah, juga disebut gula darah, yang melukai ginjal dan meningkatkan kecepatan aliran darah ke ginjal.

Aliran darah yang lebih cepat membuat glomeruli tegang, menurunkan kemampuannya untuk menyaring darah, dan meningkatkan tekanan darah. Penyakit ginjal yang disebabkan oleh diabetes disebut penyakit ginjal diabetik.

Sementara diabetes adalah penyebab nomor satu gagal ginjal pada orang dewasa, itu adalah penyebab yang tidak umum selama masa kanak-kanak.

6. Trauma

Trauma seperti luka bakar, dehidrasi, pendarahan, cedera, atau pembedahan dapat menyebabkan tekanan darah yang sangat rendah, yang menurunkan aliran darah ke ginjal. Aliran darah yang rendah dapat menyebabkan gagal ginjal akut.

7. Penyumbatan atau refluks urine

Baca Juga: Healthy Move, Aneka Latihan untuk Mengencangkan dan Menguatkan Paha

Baca Juga: Kombinasi Madu Habbatussauda jadi Perlindungan Daya Tahan Tubuh

Ketika penyumbatan berkembang antara ginjal dan uretra, urin dapat kembali ke ginjal dan menyebabkan kerusakan.

Refluks, urin yang mengalir dari kandung kemih ke ginjal terjadi ketika katup antara kandung kemih dan ureter tidak menutup sepenuhnya. (*)

PROMOTED CONTENT